Wat zijn koude pincetten?
Koud pincetten worden gebruikt voor het doen van biopten tijdens endoscopische onderzoeken van maagdarmkanalen, om weefsels af te knippen voor onderzoek in laboratoria. Andere toepassingen voor koude pincetten omvatten gebruik in colonoscopieën voor het ophalen van colonpoliepen voor biopsie en voor het strikken en verwijderen van poliepen. Sommige zijn gebruikt in scopen om interne operaties uit te voeren wanneer een patiënt in een te onstabiele toestand voor zware verdoving is, maar een lichte verdoving gedurende een korte periode kan verdragen. Er is een groeiend aantal medische situaties waarbij een koude tang de voorkeursbehandelingsmethode is.
Koud biopsietangen zijn er in vele stijlen en de meeste kunnen met of zonder naalden worden gebruikt. Sommige hebben gladde kopjes en sommige hebben krokodillenkaken. Koud pincetten komen in verschillende diameters voor verschillende maten van endoscopie of colonoscopie scopes. Sommige zijn voor meermalig gebruik en kunnen na elk gebruik worden gesteriliseerd en sommige zijn uitsluitend voor eenmalig gebruik. Ze komen in verschillende werklengtes.
Bij het verwijderen van kleine darmpoliepen geven veel artsen de voorkeur aan de koude pincet boven strikken en verwijderen zonder elektrocauterisatie, omdat dit de poliepen elimineert met weinig of geen perforaties of bloedingen. Omdat in drie studies is aangetoond dat polypectomieën de incidentie van colorectale kanker met 80% verminderen, leren meer colonoscopisten de kunst van hun verwijdering. Het verwijderen van poliepen groter dan 1/5 inch (5 mm) wordt niet aanbevolen door koude of hete pincetten, maar elektrocauterisatie kan soms de enige optie zijn voor de grotere.
In gastro-intestinale endoscopieën nemen artsen vaak verschillende biopsieën voor laboratoriumonderzoek op tekenen van infectie, ziekte of vroege tekenen van kanker van de slokdarm, maag en vervolgens naar beneden in de twaalfvingerige darm, dunne darm en dikke darm. Alle poliepen die je onderweg tegenkomt, worden meestal verstrikt en verwijderd door een koude tang. Als de endoscopie moet zien hoe eerdere behandelingen deze gebieden hebben beïnvloed, kunnen er meer weefselmonsters worden verzameld voor testen in laboratoria om de effectiviteit van eerdere behandelingen te bepalen, zodat laboratoriumresultaten artsen kunnen informeren over welke verdere behandelingen ze kunnen overwegen. De herbruikbare koude pincetten zijn meestal gemaakt van eenvoudig te reinigen materialen voor sterilisatie in een autoclaaf.