Wat zijn dihydropyridine calciumkanaalblokkers?
Dihydropyridine calciumkanaalblokkers zijn een klasse geneesmiddelen die voornamelijk worden gebruikt om hypertensie of hoge bloeddruk en angina te behandelen. Er zijn een aantal verschillende medicijnen in de klasse, zoals amlodipine, nifedipine, felodipine en nicardipine, die volgens de fabrikant mogelijk verschillende handelsnamen hebben in verschillende landen. In de meeste landen zijn de dihydropyridine calciumkanaalblokkers alleen op recept verkrijgbaar en de behandeling en reactie worden gecontroleerd door de voorschrijvende arts.
De manier waarop dihydropyridine calciumkanaalblokkers werken, ook bekend als hun werkingsmechanisme, is door de calciumkanalen in de bloedvaten te blokkeren. Calcium wordt door de spieren gebruikt om te samentrekken, dus door de kanalen te blokkeren, verminderen de dihydropyridine calciumkanaalblokkers in wezen de samentrekking van de spieren in de bloedvaten waardoor ze breder worden, de bloeddruk wordt verlaagd en de werkbelasting van het hart wordt verlaagd. De verschillende soorten calciumkanaalblokkers (CCB's) binnen de klasse hebben enigszins verschillende potenties en zullen dienovereenkomstig per patiënt worden gekozen.
Hypertensie of hoge bloeddruk is een van de meest voorkomende klinische aandoeningen wereldwijd en kan, indien onbehandeld, leiden tot ernstige aandoeningen zoals een hartaanval of beroerte. Er zijn een aantal oorzaken van hypertensie, maar hoge bloeddruk wordt vaak gezien met toenemende leeftijd. De diagnose wordt eenvoudig gesteld door meting van de bloeddruk, een niet-invasieve procedure die jaarlijks moet worden uitgevoerd, omdat hypertensie vaak geen symptomen heeft en onopgemerkt kan blijven.
Afhankelijk van de ernst van de hypertensie en de oorzaak daarvan, zal de arts de meest geschikte behandeling kiezen, rekening houdend met tal van factoren, waaronder andere klinische aandoeningen. In milde gevallen kunnen niet-medicamenteuze maatregelen, zoals het veranderen van de levensstijl met lichaamsbeweging, gewichtsverlies en een gezond dieet voldoende zijn. Waar dit onvoldoende is, kan een medicamenteuze behandeling worden gestart. Er zijn een aantal verschillende klassen geneesmiddelen die worden gebruikt om hypertensie te behandelen, waaronder dihydropyridine calciumkanaalblokkers, die elk een iets ander mechanisme hebben.
Zoals met elk medicijn, kunnen dihydropyridine calciumkanaalblokkers een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen, waaronder homeopathische, complementaire en zelfzorgpreparaten. Ze kunnen ook nadelige effecten hebben en zijn gecontra-indiceerd bij mensen met sommige onderliggende aandoeningen. Deze moeten met de behandelend arts worden besproken, evenals zwangerschap, geplande zwangerschap en borstvoeding. Bijwerkingen die gemeld zijn, zijn onder meer hoofdpijn, duizeligheid en een licht gevoel in het hoofd, vooral bij het opstaan. Alle ervaren bijwerkingen moeten worden besproken met de voorschrijvende arts.