Wat zijn vaste tandheelkunde?
Vaste prothesen zijn permanente protheses die worden gebruikt bij tandheelkundige restauraties om rotte of ontbrekende tanden of delen van tanden te vervangen. Veel voorkomende voorbeelden van gefixeerde prothodontie zijn inlays, porseleinen fineer, kronen en bruggen. Ze kunnen gemaakt zijn van metaal, porselein of hars en kunnen vijf tot 15 jaar meegaan.
De kleinste soorten vaste prothodontie zijn inlays, onlays en porseleinfineer; deze restauraties bedekken slechts een deel van een tand. Kronen worden gebruikt om een groot deel van een holte langs een zichtbare tand te vullen, terwijl bruggen de grootste vaste prothodontie zijn en een hele tand of twee aangrenzende tanden vervangen. Een goede kandidaat voor vaste prothodontie heeft gezonde ondersteunende weefsels en abutmenttanden om het herstel te ondersteunen. Bovendien moet de patiënt bereid en in staat zijn om een goede mondhygiëne te oefenen, met inbegrip van het minstens een keer per dag poetsen van de prothese en omliggende weefsels. Sommige soorten restauraties vereisen een speciale threader om tandzijde te geleiden voor een goede reiniging.
De meeste vaste prothodontie wordt in een tandtechnisch laboratorium gemaakt en binnen enkele dagen naar het kantoor van de tandarts verzonden. Om een goede pasvorm te krijgen, maakt de tandarts een indruk van de tanden; om de beste indruk te krijgen, wordt het gingivale weefsel teruggeduwd met een terugtrekkoord of een andere methode. In sommige situaties zal een tandarts een tijdelijke prothese geven om de pijn te verlichten totdat de permanente restauratie klaar is.
Voordat de prothese permanent wordt bevestigd, moet een tandarts de tand voorbereiden door rottend weefsel te verwijderen. Zowel handsnijdende als roterende instrumenten kunnen worden gebruikt om het tandvlees te bereiden en de bovenkant van de tand te contouren om een betere plaats voor het bevestigen van de prothese te verschaffen. Als de tand uitgebreid verval of een breuk heeft, kan de tandarts retentiehulpmiddelen bieden, zoals opbouw van de kern, pinretentie of paal en kern om het herstel te ondersteunen.
Een grote verscheidenheid aan materialen kan worden gebruikt om vaste prothodontie te creëren, afhankelijk van de specifieke behoeften van de patiënt. Verschillende metalen zoals goudlegering of nikkellegering gaan over het algemeen het langst mee, maar veel patiënten houden niet van het uiterlijk. Aan de andere kant, porselein en keramische restauraties, die de beste kleurovereenkomst bereiken, versplinteren vaak en slijten de tegenovergestelde tanden.
Restauraties van zowel porselein als metaal gaan langer mee, maar zijn nog steeds vatbaar voor breuken. Alle harsprothodontie is het goedkoopst verkrijgbaar; ze slijten echter snel en breken gemakkelijk. Veel patiënten kiezen porselein voor goed zichtbare voortanden en langer meegaand metaal voor minder opvallende restauraties op kiezen.