Wat zijn MAO-antidepressiva?
Monoamine-oxidaseremmer (MAO-remmer) antidepressiva zijn medicijnen voor de behandeling van depressie die de niveaus van bepaalde neurotransmitters in het lichaam verhogen en onevenwichtigheden in de hersenchemie corrigeren voor patiënten met bepaalde vormen van depressie. MAO-remmers, zoals ze bekend zijn, kunnen met ernstige bijwerkingen en interacties tussen geneesmiddelen gepaard gaan en een arts beveelt ze meestal aan nadat een patiënt niet op andere behandelingen reageert. Terwijl ze het medicijn gebruiken, moeten patiënten mogelijk dieetbeperkingen in acht nemen en voorzichtig zijn met andere dingen die ze nemen, inclusief medicijnen die ze zonder recept kunnen kopen.
Er zijn twee soorten MAO-antidepressiva. Klasse A-medicijnen blokkeren enzymen die betrokken zijn bij de afbraak van neurotransmitters zoals epinefrine, serotonine en melatonine. Geneesmiddelen in klasse B verhogen de niveaus van dopamine en fenylethylamine in het lichaam door te voorkomen dat enzymen ze afbreken. Sommige medicijnen kunnen het niveau van beide verbeteren, afhankelijk van hoe ze werken. Patiënten kunnen bijwerkingen ervaren zoals stemmingswisselingen, gewichtstoename, duizeligheid, lage bloeddruk en gastro-intestinale klachten.
Naast toenemende concentraties neurotransmitters in de hersenen, stimuleren MAOI-antidepressiva ze ook door het hele lichaam. Patiënten kunnen een afname van de ernst van een depressie ervaren en kunnen zich fysiek actiever en comfortabeler voelen. Soms helpen MAO-antidepressiva een patiënt te stabiliseren, zodat hij naar therapie kan gaan en uiteindelijk misschien kan stoppen met het innemen van het medicijn nadat het onderliggende probleem is aangepakt dat tot de noodzaak van therapie leidde.
Een ernstig risico met MAO-antidepressiva is dat ze niet kunnen worden ingenomen met voedingsmiddelen die tyrosine en tyramine bevatten, inclusief gefermenteerde voedingsmiddelen zoals bier, kaas en augurken, samen met chocolade en koffie. Patiënten kunnen een extreem hoge bloeddruk ervaren en kunnen sterven. Bovendien kunnen de medicijnen slecht interageren met andere medicijnen, waaronder kruiden- en receptpreparaten die mensen kunnen gebruiken om depressie te beheersen. Een actuele pleister heeft minder risico op bijwerkingen en heeft niet dezelfde dieetbeperkingen, maar is niet een optie voor alle patiënten.
Mensen die MAOI-antidepressiva gebruiken, kunnen vormen aannemen die tot twee weken nodig hebben om te beginnen met werken, en soms langer. Het is mogelijk dat een arts de dosering een paar keer moet aanpassen om het juiste medicijnniveau voor de patiënt te vinden. Wanneer patiënten stoppen, moeten ze de dosering verlagen om ontwenningsverschijnselen te voorkomen, en moeten zich ervan bewust zijn dat de medicijnen tot twee weken in het lichaam kunnen blijven werken, waardoor het belangrijk is om te blijven voldoen aan dieetbeperkingen om complicaties te voorkomen.