Wat zijn de CABG-richtlijnen?
De CABG-richtlijnen zijn aanbevelingen van het American College of Cardiology en American Heart Association (ACC / AHA) met betrekking tot bypassoperaties aan de kransslagader. De richtlijnen, die om de paar jaar worden bijgewerkt, bieden richtlijnen voor het al dan niet ondergaan van een bypass of niet-chirurgische behandeling voor hartaandoeningen. Andere samenvattingen van chirurgische best practices geven chirurgen een snel overzicht van nieuwe technieken die het leven van hun patiënten kunnen verlengen.
CABG is de meest uitgevoerde hartoperatie in de Verenigde Staten. Chronische aandoeningen zoals obesitas en / of diabetes type 2 leiden tot verstopte slagaders en arteriële verharding. Deze complicaties maken het moeilijk voor het hart om zuurstofrijk bloed naar het lichaam te pompen; constante spanning verzwakt het hart samen met de slagaders. Tijdens een bypass zijn slagaders die zijn genomen vanaf verschillende plaatsen op het lichaam van de patiënt verbonden met zowel het hart als de beschadigde slagader. Na de procedure kan het hart getransplanteerde slagaders gebruiken als bypass voor het pompen van bloed.
Het toenemende aantal CABG-operaties dat de afgelopen decennia is uitgevoerd, heeft artsen van de ACC en AHA ertoe aangezet samen te werken aan een reeks richtlijnen die bedoeld zijn om chirurgen te helpen de beste keuzes voor hun patiënten te maken. Veel van de informatie in de CABG-richtlijnen is statistisch, verzamelingen van gegevens van duizenden operaties die sinds de jaren tachtig zijn uitgevoerd. De CABG-richtlijnen bieden artsen dus een gemakkelijke referentie voor vele aspecten van bypass-chirurgie.
De eerste manier waarop de CABG-richtlijnen waardevol zijn voor chirurgen zijn hun gegevens over hoe bepaalde categorieën patiënten verbeterden als gevolg van CABG. De twee hoofdcategorieën zijn de leeftijd ten tijde van de operatie en een specifieke coronaire aandoening waarvoor een operatie nodig was. Patiënten en chirurgen die CABG overwegen, kunnen gemakkelijk worden geïnformeerd over het langetermijnresultaat van vergelijkbare patiënten die de procedure hebben ondergaan. Deze informatie is van vitaal belang omdat bepaalde groepen patiënten de neiging hebben het beter te doen met niet-chirurgische behandelingsopties.
Een andere manier waarop de CABG-richtlijnen de uitkomst van de patiënt verbeteren, is dat ze aanbevelingen bevatten voor postoperatief herstel die de kwaliteit van leven van de patiënt kunnen verbeteren. Sommige aanbevelingen omvatten een gezonder dieet of roken. Hoewel deze aanbevelingen algemeen bekend zijn, bieden de CABG-richtlijnen nauwkeurige statistische gegevens over hoe levensstijlveranderingen het leven van andere patiënten hebben verbeterd.
Zoals bij alle medische procedures, evolueert CABG met de komst van nieuwe medische technologie. De CABG-richtlijnen houden rekening met deze evolutie door chirurgen een korte samenvatting te geven van wat nieuwe technieken en technologie in het verschiet liggen. Na kennis te hebben gemaakt met nieuwe technieken in de richtlijnen, kunnen chirurgen deze verder onderzoeken met behulp van afzonderlijke medische tijdschriften.