Wat zijn de verschillende soorten behandelingen voor mannelijke onvruchtbaarheid?
Onvruchtbaarheid bij mannen wordt niet vaak besproken, maar onderzoek toont aan dat van de 15 procent van de paren die na een jaar proberen niet zwanger kunnen worden, 50% van het probleem bij mannen onvruchtbaarheid is. Er zijn verschillende oorzaken van onvruchtbaarheid bij mannen, evenals verschillende behandelingsopties. Mannelijke onvruchtbaarheidsbehandelingen kunnen antibiotica, chirurgische correctie, medicijnen en vruchtbaarheidsmedicijnen, intra-uteriene inseminatiebehandelingen (IUI), in-vitrofertilisatiebehandelingen (IVF) of intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI) omvatten.
In tegenstelling tot de onvruchtbaarheid van vrouwen, zijn er zelden symptomen van mannelijke onvruchtbaarheid buiten het onvermogen om nakomelingen te produceren. Wanneer hormonale problemen de oorzaak zijn van onvruchtbaarheid, kan een laag libido, seksuele disfunctie en abnormale haargroei wijzen op onvruchtbaarheid. Buiten deze symptomen is een medisch onderzoek meestal de enige manier om te bepalen of mannelijke onvruchtbaarheidsbehandelingen nodig zijn. Het meest gebruikelijke diagnostische hulpmiddel hiervoor is een spermaanalyse, waarbij een verstrekt monster door een laboratorium wordt getest om de hoeveelheid sperma, het aantal sperma en de vorm en beweging van het sperma te meten. Als deze tests geen problemen aangeven, maar onvruchtbaarheid een probleem blijft, zijn mogelijk andere tests nodig en kunnen artsen een gespecialiseerde spermaanalyse, bloedonderzoek uitvoeren om hormoonspiegels te controleren, genetische karyotyping, een echografie, een testiculaire biopsie of een vasografie.
Nadat onvruchtbaarheid is gediagnosticeerd, zijn er verschillende opties voor mannelijke onvruchtbaarheidsbehandelingen. Als artsen vaststellen dat onvruchtbaarheid wordt veroorzaakt door een infectie, zullen ze antibiotica voorschrijven om de infectie te behandelen. Chirurgie kan nodig zijn om een extra spatader in het scrotum te verwijderen of om een kanaal te repareren dat obstructie van het sperma veroorzaakt. Als medicatie nodig is, krijgen mannen meestal dezelfde medicijnen voorgeschreven als vrouwen: clomifeen en menselijke menopauzale gonadotropine (hMG). Deze medicijnen zorgen ervoor dat de testikels sperma produceren en kunnen eventuele hormoonproblemen die de hoeveelheid geproduceerd sperma verminderen, in evenwicht brengen.
Als een van deze behandelingen niet succesvol is, kunnen IUI- of IVF-behandelingen worden gebruikt. IUI mannelijke onvruchtbaarheidsbehandelingen omvatten het oogsten van sperma, dat vervolgens in de baarmoeder wordt ingebracht via de baarmoederhals. IVF-behandelingen omvatten het oogsten van sperma van de man en eieren van de vrouw, het bevruchten van de eieren en vervolgens in de baarmoeder brengen. In sommige gevallen wanneer IVF wordt gebruikt, kan ICSI ook nodig zijn als het gaat om de gezondheid van het sperma. Deze behandeling omvat het testen van individueel sperma om het gezondste te vinden, dat vervolgens in het ei wordt ingebracht.
Mannelijke onvruchtbaarheidsbehandelingen zijn vaak succesvol in het helpen van paren bij het realiseren van hun droom om een biologisch kind te krijgen, maar het is niet altijd mogelijk. In deze gevallen, nadat een arts alle mogelijke mannelijke onvruchtbaarheidsbehandelingen heeft uitgeput, kan hij of zij met de patiënt de mogelijkheid bespreken om een spermadonor te gebruiken of adoptie te overwegen. Al deze opties - of het nu gaat om het gebruik van mannelijke onvruchtbaarheidsbehandelingen, spermadonatie of adoptie - maken het mogelijk voor bijna alle paren om kinderen in hun gezin te brengen.