Wat zijn de verschillende interacties met Omeprazol?
Omeprazol interacties kunnen optreden met een aantal medicijnen, gedeeltelijk omdat dit medicijn de balans van maagzuur en bepaalde leverwegen verstoort. Artsen kunnen omeprazol aanbevelen om een patiënt met zure reflux te behandelen, maar moeten overwegen of de patiënt onder andere bepaalde antibiotica, antiretrovirale geneesmiddelen en diuretische medicijnen gebruikt. Hun concentraties in het lichaam kunnen stijgen of dalen, wat complicaties voor de patiënt kan veroorzaken.
Het gebruik van omeprazol zou het maagzuur moeten verlagen, omdat dit de reden is om het medicijn in te nemen. Medicijnen die afhankelijk zijn van een bepaalde maagzuurbalans kunnen sneller in de bloedbaan terechtkomen of kunnen mogelijk niet worden opgenomen. Bovendien verstoort dit medicijn een van de routes die de lever gebruikt om medicatie te metaboliseren, wat ook kan leiden tot scheve medicijnniveaus omdat medicijnen langer blijven hangen dan verwacht in het systeem of te snel worden geëlimineerd.
Een specifiek punt van zorg zijn antiretrovirale geneesmiddelen die worden gebruikt bij het beheer van aandoeningen zoals het humaan immunodeficiëntievirus of HIV. Twee bekende interacties met omeprazol betreffen de geneesmiddelen atazanavir en saquinavir, die beide minder effectief kunnen worden gemaakt. Atazanavir niveaus kunnen laag genoeg dalen om bij te dragen aan de ontwikkeling van geneesmiddelresistentie, omdat HIV kan evolueren in reactie op de blootstelling. Dit kan de patiënt in de toekomst moeilijker te behandelen maken en kan ook degenen in gevaar brengen die later door de patiënt zijn geïnfecteerd.
Bepaalde antistollingsmiddelen, waaronder warfarine en clopidogrel, hebben omeprazolinteracties. Patiënten die deze medicijnen gebruiken, kunnen problemen ervaren zoals overmatig bloeden omdat de medicijnen abnormaal geconcentreerd kunnen worden. Niveaus van tacrolimus, een immunosuppressivum dat wordt gebruikt om patiënten met orgaantransplantaties te behandelen, kan ook te hoog worden bij patiënten die omeprazol gebruiken. Deze interacties kunnen mogelijk ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.
Ketoconazol, een antischimmelmiddel, kan samen met bepaalde antibiotica ook omeprazol-interacties hebben. Deze medicijnen zijn mogelijk niet zo effectief als gevolg van de geneesmiddelinteractie. Niveaus van digoxine, een medicijn dat wordt gebruikt om bepaalde hartaandoeningen te beheren, kan ook worden gewijzigd door omeprazol. De interactie kan een piek in de concentratie van de hartmedicatie veroorzaken, wat kan leiden tot complicaties.
Bekende interacties met omeprazol kunnen een zorg zijn voor artsen wanneer zij dit medicijn bij patiënten aanbevelen. Patiënten moeten ervoor zorgen dat hun volledige farmaceutische geschiedenis beschikbaar is, zodat de arts op een mogelijk probleem kan controleren. Apothekers kunnen ook voorschriften controleren om te bevestigen dat een medicijn veilig is voor de patiënt. Als een interactie een probleem is, is er mogelijk een alternatief medicijn beschikbaar. In het geval van een slechte reactie op een geneesmiddel waarvan niet bekend is dat het een interactie aangaat met omeprazol, kan het raadzaam zijn om een rapport in te dienen bij een geneesmiddelendatabase om de toezichthouders te waarschuwen.