Wat zijn de verschillende soorten darmobstructie?

Darmobstructie wordt uitgevoerd wanneer de darmen geblokkeerd raken en afvalstoffen niet normaal kunnen passeren. Als de darmen volledig worden geblokkeerd, treedt een medisch noodgeval op. Een obstructie kan op elke plek op de dikke darm of de dunne darm optreden. Het type operatie dat wordt uitgevoerd, hangt af van de locatie van de obstructie en de ernst van de schade. Soms kan een deel van de darm worden verwijderd, en dan kan de darm opnieuw worden verbonden, maar in andere gevallen is deze herverbinding niet mogelijk.

Colonresectie is misschien de meest voorkomende vorm van darmobstructie. De dikke darm is het laatste deel van de dikke darm en zit in het onderste gedeelte van het spijsverteringskanaal. Colonresectie is vaak noodzakelijk voor darmobstructies die in dit gebied van de dikke darm worden gevonden. Tijdens dit type darmobstructie wordt het beschadigde of zieke deel van de dikke darm verwijderd. Zodra dit is gebeurd, worden de twee resterende gezonde uiteinden operatief opnieuw met elkaar verbonden.

Tijdens een colonresectie wordt soms ontdekt dat de schade te groot is om de uiteinden van de dikke darm opnieuw te verbinden. In dit geval wordt vaak een procedure uitgevoerd die colostomie wordt genoemd. Deze procedure wordt uitgevoerd door een chirurgisch gat in de buikwand te maken en een deel van de dikke darm naar het oppervlak van dat gat te trekken. Hierdoor kan het afvalmateriaal het lichaam verlaten, in het algemeen in een zak die bekend staat als een colostomiezak. Deze colostomie kan permanent zijn, of in situaties waarin de darm op een later tijdstip opnieuw kan worden bevestigd, kan een tijdelijke colostomie worden gemaakt.

Darmobstructie waarbij de dunne darm is betrokken, is vaak te wijten aan medische aandoeningen zoals de ziekte van Crohn. Deze obstructies kunnen ook optreden als gevolg van verklevingen na niet-gerelateerde buikoperaties. Als een hechting de reden voor de obstructie is, verwijdert de chirurg de weefselbanden die de obstructie veroorzaken. Dit wordt meestal gedaan als een laparoscopische operatie, wat betekent dat kleine instrumenten in de buik worden ingebracht, waardoor open chirurgie niet nodig is. Laparoscopische chirurgie kost vaak minder hersteltijd dan open chirurgie en vereist een veel kortere ziekenhuisopname.

Een ander type darmobstructie staat bekend als een ileostomie. In deze procedure wordt de dunne darm operatief bevestigd aan de wand van de buik. Hierdoor kan de dunne darm de dikke darm omzeilen. Dit type procedure wordt vaak gedaan samen met andere methoden van darmobstructie. Zoals het geval is met een colostomie, kan een ileostomie tijdelijk of permanent zijn.