Wat zijn de verschillende soorten sacro-iliacale behandeling?
Een van de verschillende soorten sacro-iliacale behandeling kan worden gebruikt wanneer het sacro-iliacale gewricht niet goed is uitgelijnd. Dit staat algemeen bekend als sacro-iliacale disfunctie. In de meeste gevallen kan het worden beheerd zonder chirurgie, hoewel dit noodzakelijk kan worden voor zeer vergevorderde aandoeningen of bij aandoeningen die gepaard gaan met slopende pijn. Meestal treft deze aandoening vrouwen, vooral degenen in hun jaren '30 en '40 die kinderen hebben gehad. Het uitrekken en ontspannen van het gewricht tijdens de zwangerschap en de bevalling kan het gevoeliger maken voor letsel.
Sacroiliacale disfunctie wordt vaak gemist tijdens een lichamelijk onderzoek, dus patiënten worden aangemoedigd om het ter sprake te brengen als er geen andere oorzaak voor pijn wordt gevonden. Tenzij het gewricht direct wordt gecontroleerd door de arts te laten bewegen of het naar één kant te verplaatsen, wordt de diagnose vaak gemist. Als ze vroeg worden betrapt, kunnen de meeste patiënten met succes worden behandeld.
Een van de verschillende soorten sacro-iliacale behandelingen is fysiotherapie. Dit houdt in dat patiënten rechtstreeks met een therapeut samenwerken om het lichaam te strekken en te bewegen op een manier die het gewricht opnieuw kan uitlijnen. In sommige gevallen kunnen de spieren rond het gewricht ook zorgen baren, omdat ze tijdens een verkeerde uitlijning op de heupzenuw kunnen drukken en pijn kunnen veroorzaken. Als fysiotherapie alleen niet helpt de symptomen te verlichten, kan manipulatie van het gewricht door een getrainde chiropractor de volgende stap zijn.
Steroïde injecties zijn een van de verschillende soorten sacro-iliacale behandelingen. Deze worden in het gewricht geïnjecteerd om genezing te bevorderen. In sommige gevallen is Botox® ook succesvol geweest bij het behandelen van symptomen zoals rugpijn en ongemak. Dit werkt door het gebied te ontspannen en ervoor te zorgen dat zenuwcellen niet meer zo ontvankelijk zijn voor pijn.
Als geen van de verschillende soorten sacro-iliacale behandelingsopties werkt, is een operatie meestal het laatste redmiddel. Hoewel niet-invasief, brengt gewrichtsoperatie risico's met zich mee, waaronder infecties. Vóór de operatie moet het gewricht worden uitgelijnd en vervolgens moet de patiënt algemene verdoving worden gegeven om alle beweging te voorkomen zodat het in de juiste positie blijft. Herschikking kan opnieuw worden uitgevoerd nadat anesthesie is gegeven om ervoor te zorgen dat deze nog steeds is uitgelijnd voordat de operatie wordt uitgevoerd om het gewricht op zijn plaats te smelten.
Zodra de patiënt slaapt, wordt het gewricht in de juiste positie vastgezet en versmolten met behulp van metalen schroeven aan een of beide zijden. Dit wordt gedaan met behulp van een röntgen- of echografie-apparaat als een gids door kleine incisies in het bekken. Zorgvuldige aandacht wordt besteed aan het beschadigen van omliggende zenuwen of spierweefsel. Na de operatie kunnen patiënten over het algemeen dezelfde dag naar huis terugkeren. Rust en ontspanning worden aanbevolen totdat volledige genezing heeft plaatsgevonden.