Wat zijn de meest voorkomende NSAID-bijwerkingen?
Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) zijn een grote groep pijnstillende of pijnstillende medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan gezondheidsproblemen. Enkele van de meest gebruikte orale NSAID's zijn aspirine, ibuprofen en diclofenac. Vaak voorkomende NSAID-bijwerkingen variëren van mild tot ernstig en levensbedreigend. Milde bijwerkingen van kortstondig gebruik kunnen diarree, misselijkheid, braken, constipatie en hoofdpijn zijn, die frequente bijwerkingen van veel medicijnen zijn. Ernstige effecten zijn onder meer gastro-intestinale problemen en ademhalings- en hartaandoeningen.
Gezien hun significante ontstekingsremmende eigenschappen, worden NSAID's vaak gebruikt om pijn en zwelling van sportblessures, artritis, menstruatiekrampen, tandpijn en carpaal en tarsale tunnelsyndroom te verlichten. Elke aandoening waarbij zwelling of ontsteking optreedt, kan in het algemeen een NSAID-behandeling worden voorgeschreven. Sommige leden van deze groep, zoals ibuprofen en diclofenac, kunnen koorts verlichten en sommige, zoals aspirine, werken als anticoagulantia of bloedverdunners.
Elke combinatie van misselijkheid, hoofdpijn, koorts, diarree, constipatie, braken en winderigheid zijn veel voorkomende NSAID-bijwerkingen geassocieerd met kortdurend gebruik. Verschillende tijdelijke allergische reacties worden ook vaak gemeld bij het tijdelijk gebruik van NSAID's. Deze kunnen zwelling omvatten, met name op het gezicht, de ogen en de lippen. Dit gaat vaak gepaard met een rode, jeukende uitslag.
NSAID's hebben een aanzienlijk risico op het veroorzaken van een reeks gastro-intestinale problemen, met name bij langdurig gebruik, als ze regelmatig op een lege maag worden ingenomen, of als de tabletten geen enterische coating hebben of als de coating is beschadigd. Een enterische coating is een bedekking aangebracht op medicijnen om de schade aan de maagwand te verminderen. In deze omstandigheden worden maag- of darmzweren vaak gemeld, evenals potentieel ernstige schade aan de maagwand. Patiënten met reeds bestaande gastro-intestinale aandoeningen worden over het algemeen geadviseerd om weg te blijven van deze groep geneesmiddelen, omdat veel voorkomende NSAID-bijwerkingen de huidige maag- en darmaandoeningen verergeren.
Medicijnen in deze groep veroorzaken vaak ademhalingsproblemen zoals ademhalingsmoeilijkheden en piepende ademhaling. Het risico op dit soort complicaties neemt aanzienlijk toe bij patiënten met een voorgeschiedenis van astma. NSAID-bijwerkingen kunnen de frequentie en ernst van astma-aanvallen verhogen. Daarom moeten astmapatiënten en mensen met andere ademhalingsproblemen deze medicijnen alleen gebruiken na overleg met een gezondheidsdeskundige.
Tachycardie, die een snelle hartslag is, is een van de veel voorkomende NSAID-bijwerkingen geassocieerd met langdurig gebruik, vooral bij patiënten die al kampen met hartgezondheidsproblemen. Lage bloeddruk en een licht gevoel in het hoofd gaan vaak gepaard met NSAID-geïnduceerde tachycardie. Blauwe plekken, bloedingen en een laag stollingsvermogen treden vaak op wanneer bepaalde NSAID-medicijnen zoals aspirine of andere anticoagulantia gedurende een langere periode worden ingenomen.