Wat zijn de mogelijke interacties tussen ciprofloxacine?
Het orale antibioticum ciprofloxacine, ook bekend als cipro, behandelt verschillende bacteriële infecties zoals strep, longontsteking en staph. Artsen raden af om cafeïne te drinken of andere recept- en receptvrije medicijnen te nemen vanwege mogelijke ciprofloxacine-interacties. Andere medicijnen kunnen het antibioticum minder effectief of te krachtig maken en kunnen bijwerkingen veroorzaken. Honderden medicijnen kunnen interfereren met ciprofloxacine, maar enkele van de meest voorkomende zijn pijnstillers, corticosteroïden en bloedverdunners. Zelfs bepaalde vitamines en supplementen kunnen invloed hebben op hoe dit medicijn bacteriële ziekten behandelt.
Ciprofloxacine heeft naar verluidt een wisselwerking met cafeïne, dat vaak wordt aangetroffen in frisdrank, koffie en chocolade. De sterke effecten van cafeïne kunnen intensiveren bij gebruik van ciprofloxacine, waardoor de patiënt angstig of rusteloos wordt. Interacties met ciprofloxacine met cafeïne kunnen er ook voor zorgen dat de patiënt misselijkheid of duizeligheid ervaart, dus de arts kan aanbevelen om cafeïne helemaal te verminderen of te elimineren.
Vrij verkrijgbare medicijnen en andere voorgeschreven medicijnen kunnen ook de effecten van ciprofloxacine verstoren. Pijn en ontstekingsremmende medicijnen zoals paracetamol, NSAID's en ibuprofen zijn enkele voorbeelden waarbij de patiënt voorzichtig moet zijn wanneer hij deze met ciprofloxacine inneemt. Soms kan paracetamol worden ingenomen met de krachtigere pijnstiller tramadol. Mogelijke ciprofloxacine-interacties met de combinatie acetaminophen / tramadol omvatten het risico op epileptische aanvallen, vooral bij patiënten met hoofdtrauma of een voorgeschiedenis van epilepsie. NSAID's zoals naproxen en ibuprofen kunnen ook het risico vormen van epileptische aanvallen, evenals hallucinaties, tremoren en spierspasmen.
Corticosteroïden, die aandoeningen zoals reumatoïde artritis behandelen, kunnen bij gelijktijdig gebruik ciprofloxacine-interacties veroorzaken. Bijvoorbeeld, medicijnen in deze categorie, zoals hydrocortison of prednison, verhogen naar verluidt het risico dat een patiënt tendinitis ontwikkelt in combinatie met ciprofloxacine. Medische experts merken ook op dat voorzichtigheid geboden is als de patiënt toevallig een nier-, long- of harttransplantaatontvanger is, omdat dit medicijn de werking van organen kan verstoren.
Bloedverdunners die worden gebruikt om bloedstolsels te behandelen, veroorzaken naar verluidt ook bijwerkingen in combinatie met ciprofloxacine. Warfarine is een veel voorkomende bloedverdunner die een patiënt met voorzichtigheid moet gebruiken als hij ook deze of andere medicijnen gebruikt. Mogelijke interacties kunnen mogelijk de bloedverdunnende effecten van warfarine verhogen, wat leidt tot bloedingen in de hersenen of andere organen als het niet wordt behandeld.
Bepaalde vitamines en andere supplementen kunnen ook de manier veranderen waarop ciprofloxacine in het lichaam werkt. Supplementen met ijzer, zink en magnesium, evenals voedingsmiddelen of producten op basis van calcium, kunnen aan het antibioticum binden en het ineffectief maken. Artsen raden aan om ciprofloxacine twee uur vóór vitamine- of supplementconsumptie in te nemen of zes uur daarna te wachten.