Wat zijn de voor- en nadelen van Lithotripsy voor nierstenen?

Lithotripsie is een soort medische procedure waarbij schokgolven worden gebruikt om grote nierstenen op te splitsen in kleinere fragmenten die vervolgens vanzelf kunnen passeren. Dit type procedure is niet de ideale behandeling voor iedereen, en er zijn duidelijke voor- en nadelen met betrekking tot lithotripsie voor nierstenen. Sommige voordelen van dit type procedure zijn pijnverlichting, het kunnen voorkomen van een meer invasieve chirurgische procedure en het verminderen van de kans op het ontwikkelen van een urineblokkade of schade aan de nier. Enkele mogelijke nadelen van lithotripsie voor nierstenen zijn mogelijke complicaties zoals nierinfecties of nierschade als gevolg van de procedure.

Lithotripsie voor nierstenen wordt meestal overwogen voor grotere stenen, omdat kleinere stenen meestal zonder medische tussenkomst vanzelf overgaan. Grote stenen kunnen verhoogde pijn veroorzaken, en deze pijn kan soms volledig arbeidsongeschikt zijn. Grotere stenen hebben ook een hoger risico om vast te komen te zitten in de buizen, urineleiders genoemd, die urine van de nieren naar de blaas voeren. Wanneer dit gebeurt, is er waarschijnlijk nierbeschadiging. Lithotripsie voor nierstenen kan een goede optie zijn voor mensen met grote nierstenen, vooral als de stenen enige vorm van urineblokkering veroorzaken.

Andere pluspunten bij het overwegen van lithotripsie voor nierstenen die niet vanzelf doorgaan, zijn onder meer het kunnen voorkomen van een meer invasieve operatie en het verminderen van de hoeveelheid pijn. Als de stenen niet zelfstandig kunnen passeren of als er een blokkade aanwezig is, is de enige andere optie meestal een open operatie, die enkele dagen in het ziekenhuis en een lange hersteltijd kan vereisen. Lithotripsie duurt zelden meer dan een uur en herstel verloopt over het algemeen relatief snel. Zodra grote stenen in kleinere stukjes zijn gebroken, kan pijnverlichting onmiddellijk, althans tot op zekere hoogte, optreden.

Complicaties van lithotripsie voor nierstenen zijn mogelijk en moeten worden opgemerkt. Sommige fragmenten kunnen vast komen te zitten in een van de urineleiders, waardoor een urineblokkade ontstaat. Bloeden en schade aan de nier kunnen ook optreden als gevolg van deze procedure. Een ander potentieel nadeel van het kiezen van lithotripsie voor nierstenen is dat één behandeling vaak niet genoeg is. Patiënten met een nierziekte of andere medische aandoening die ervoor zorgt dat cysten zich in de nieren ontwikkelen, zijn geen kandidaten voor deze procedure, omdat de cysten kunnen scheuren, waardoor mogelijk een medische noodsituatie en permanente schade aan de nier kan worden veroorzaakt.