Wat zijn de tekenen van een overdosis paracetamol?
Paracetamol is een vrij verkrijgbare (OTC), generieke pijnstiller voor volwassenen en kinderen. Overdoses komen vrij vaak voor in het Westen. Symptomen kunnen afwezig zijn gedurende de eerste 24 uur of kunnen misselijkheid, braken, zweten en bleekheid omvatten. Naarmate de leverfunctie wordt aangetast, zijn geelzucht, verwarring en bewustzijnsverlies en andere symptomen mogelijk. Tenzij behandeld, zal de patiënt ernstige symptomen ervaren zoals orgaanfalen, zwelling van de hersenen en mogelijk de dood.
In de VS en het VK wordt paracetamol generiek verkocht als paracetamol. Tylenol® en Panadol® zijn twee versies van merknamen die in sommige delen van de wereld beschikbaar zijn. Dit medicijn kan worden gekocht in tablet-, capsule-, vloeistof- of zetpilformuleringen voor volwassenen of kinderen. Het kan ook intraveneus of intramusculair worden toegediend door gekwalificeerd medisch personeel.
Artsen raden volwassenen aan om elke vier tot zes uur een of twee 500 milligram-pillen te nemen voor pijnverlichting. Om ervoor te zorgen dat men ver weg blijft van een overdosis paracetamol, mogen niet meer dan 4000 milligram per 24 uur worden ingenomen. De doses voor kinderen zijn gebaseerd op lichaamsgewicht van 2 theelepels per 2,2 pond (10 milligram per kilogram) om de vier tot zes uur.
Het nemen van meer dan 7000 milligram van dit medicijn zal waarschijnlijk leiden tot een overdosis. Deze hoeveelheid kan enigszins variëren, afhankelijk van de algehele gezondheid van de persoon en eventuele andere medicijnen die hij gebruikt. Een persoon met een slechte gezondheid die meerdere medicijnen gebruikt, of iemand die alcoholisch is, kan een overdosisdrempel hebben van minder dan 7000 milligram.
Tijdens de eerste 12-24 uur na een overdosis paracetamol zijn er mogelijk geen symptomen, maar sommige mensen kunnen misselijkheid, braken, overmatig zweten en bleekheid ervaren. Naarmate de lever het paracetamol metaboliseert, kunnen andere symptomen optreden. Deze kunnen geelzucht omvatten, dwz gele verkleuring van de huid, buikpijn, verwardheid, nierfalen of bewustzijnsverlies. De laatste stadia van een overdosis paracetamol worden gekenmerkt door meervoudig orgaanfalen, lage bloedsuikerspiegel, stollingsproblemen, sepsis, hersenzwelling en de dood. Hoeveel paracetamol iemand ook heeft ingenomen, het is niet waarschijnlijk dat hij binnen vijf dagen sterft.
Zodra een overdosis paracetamol is aangetoond, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. In het beste geval zou dit binnen 8-12 uur na de overdosis zijn. De behandeling moet in het ziekenhuis worden toegediend. Geactiveerde kool, maagspoeling en / of ipecac-siroop kunnen deel uitmaken van de behandeling. Volgens het Cochrane Institute lijkt actieve kool het meest effectief in het minimaliseren van de absorptie van het medicijn. Als iemand een overdosis paracetamol overleeft, genezen de lever en andere organen meestal binnen enkele weken tot een paar maanden.