Wat kan ik verwachten van triggervingeroperaties?
Triggervingerchirurgie is een zeer veilige procedure voor het vrijgeven van strakke peesmantels zodat mensen hun vingers vrij kunnen bewegen als ze niet reageren op conservatievere behandelingen. Patiënten kunnen meestal de betreffende hand op de dag van de operatie gaan gebruiken, hoewel het enkele weken kan duren om kracht op te bouwen. Een van de grootste risico's is de kans op herhaling, waarbij de pees weer opzwelt en de huls verstrakt, waardoor bewegingsbeperkingen ontstaan.
In de trigger-vinger ervaren patiënten een ploffend of knappend gevoel terwijl ze hun vingers buigen of strekken. Dit gebeurt omdat de peesmantel in een deel te smal is geworden en de pees moeite heeft om soepel door de mantel te trekken terwijl de vinger beweegt. In sommige gevallen komt de vinger vast te zitten omdat het niet mogelijk is om de pees terug te bewegen. Dit is meestal een beroepsziekte, veroorzaakt door repetitieve bewegingen en spanning.
Chirurgie voor triggervinger omvat een plaatselijke of regionale verdoving om de hand te verdoven. De patiënt kan een kalmerend middel krijgen om kalm te blijven, maar zal wakker en bewust zijn. Een handchirurg maakt een zorgvuldige incisie om toegang te krijgen tot het gebied en snijdt de gezwollen huls open om de pees te bevrijden. De chirurg kan de patiënt vragen de vinger te buigen om te controleren of het probleem verdwenen is en sluit vervolgens de incisie. Na verloop van tijd geneest de afgehakte schede, met meer ruimte voor de pees.
Na een trigger-vingeroperatie kunnen patiënten zich enkele uren gevoelloos voelen. De verdoving slijt langzaam af en biedt postoperatieve analgesie. Meestal brengt de chirurg een klein verband aan. De patiënt moet de hand enkele dagen schoon en droog houden en na 10 dagen worden hechtingen verwijderd. Bij deze vervolgafspraak zal de chirurg controleren of de hand van de patiënt goed geneest.
Sommige patiënten hebben mogelijk fysiotherapie nodig na een trigger-vingeroperatie om het bewegingsbereik te herstellen. Chirurgen kunnen ook aanbevelen om drukkleding aan de hand te dragen om de vorming van littekens te beperken. Littekens kunnen onaangenaam zijn om naar te kijken en zullen ook de beweging van de patiënt beperken, waardoor het belangrijk is om ze zo mogelijk te voorkomen. Chirurgen gebruiken ook minimaal invasieve technieken om incisies klein te houden.
Patiënten kunnen enkele dagen enige gevoeligheid en zwelling opmerken. Dit zou moeten oplossen. Als de hand warm of ongewoon zacht aanvoelt, is dit een reden tot bezorgdheid. Stinkende afscheiding na een trigger-vingeroperatie is een teken van infectie. Patiënten moeten zich ook bewust zijn van een klein risico op zenuwbeschadiging tijdens een operatie, omdat de handzenuwen dicht bij de pezen lopen. Gevoelloosheid, tintelingen en verlies van gevoel na chirurgie van de trigger-vinger moeten aan de chirurg worden gemeld.