Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosering van L-Arginine?
L-arginine behoort tot een ongewone klasse voedingsstoffen die bekend staan als voorwaardelijk niet-essentiële aminozuren. Niet-essentiële aminozuren zijn voedingsstoffen die in het algemeen door het lichaam in voldoende grote hoeveelheden worden geproduceerd om aan zijn behoeften te voldoen, maar in speciale omstandigheden kunnen ze ook uit voedingsbronnen nodig zijn. L-arginine in de voeding is meestal vereist voor herstel van ernstig traumatisch letsel. In dit geval is een grote dosis L-arginine vereist om de bouwstenen van de te repareren weefsels te produceren. Bij gebruik voor aandoeningen zoals de behandeling van hypertensie, erectiestoornissen, pre-eclampsie of levercirrose, wordt aangenomen dat het gebruik van een veel lagere dosis L-arginine voldoende is.
Vanwege zijn rol in de synthese en het onderhoud van zowel bot als zacht weefsel, wordt soms een hoge L-arginine-dosering gebruikt om de genezing van traumatisch letsel te versnellen. Het wordt echter afgeraden om het supplement te gebruiken na een blessure aan de hartspier. Er is één melding gedaan van een verhoogde mortaliteit bij patiënten die een grote dosis L-arginine kregen na een hartaanval.
Sommige artsen bevelen het gebruik van L-arginine aan voor de behandeling van erectiestoornissen bij mannen en sommige soorten seksuele stoornissen bij vrouwen vanwege de rol ervan bij de synthese van stikstofmonoxide. Andere populaire farmaceutische behandelingen voor erectiestoornissen, zoals Viagra®, werken ook via de manipulatie van de stikstofoxide-route in het lichaam. Helaas hebben weinig studies deze beweringen onderbouwd. Hoewel uit onderzoek is gebleken dat maar liefst vijf procent van de patiënten die 30 dagen lang L-arginine kregen succesvol werd behandeld voor impotentie, was dit aantal slechts iets hoger dan bij patiënten die een placebo kregen.
De verbinding is ook het onderwerp van onderzoek als een mogelijke behandeling voor een breed scala aan medische aandoeningen. Het is mogelijk dat het maleaatzout van het aminozuur nuttig kan zijn bij de behandeling van levercirrose en alcoholische hepatitis, evenals sepsis en het Melas-syndroom. Wanneer een anti-oxidant vitamine- en L-argininesupplement wordt gevolgd aan het einde van de zwangerschap, kan de combinatie helpen om pre-eclampsie aan te pakken. Noch de werkzaamheid, noch het juiste doseringsniveau van L-arginine voor deze aandoeningen is vastgesteld.
Voorzichtigheid is geboden bij het overwegen van het gebruik van aanvullende L-arginine door patiënten die vaak last hebben van koortslippen, koortsblaren of uitbraken van genitale herpes. Een factor waarvan wordt aangenomen dat deze de activiteit van de herpesklasse van het virus in het lichaam beïnvloedt, is de verhouding van L-arginine tot L-lysine in de bloedbaan. Omdat verhoogde niveaus van serum L-arginine alleen de frequentie van uitbraken bij geïnfecteerde patiënten kunnen verhogen, kan het voordelig zijn om een equivalente hoeveelheid L-lysine in hun voedingssupplement op te nemen.