Welke factoren beïnvloeden de dosering van pyridium?

Het medicijn fenazophyridine, verkocht onder de merknaam Pyridium®, is een lokaal analgeticum dat gedurende een korte periode wordt gebruikt om het ongemak van urineweginfectie, urinewegoperatie of interstitiële cystitis te behandelen. Wanneer het wordt ingenomen voor infectie, wordt het steevast gecombineerd met antibioticatherapie en wordt het alleen gebruikt voor de eerste twee of drie dagen van het behandelingsregime. Vanwege het feit dat het niet door de lever wordt gemetaboliseerd en intact in de nieren wordt uitgescheiden, is er weinig metabole variabiliteit tussen patiënten, waardoor individuele aanpassing van de dosering van Pyridium® overbodig is.

Patiënten die het medicijn in de vorm van 100 mg krijgen, moeten driemaal daags twee tabletten krijgen. De dosering van Pyridium® voor patiënten die de tabletten van 200 mg krijgen, is hetzelfde, waarbij de patiënt driemaal daags slechts één tablet krijgt. Het is essentieel dat het medicijn naast een antibacterieel medicijn wordt gegeven, omdat het gebruik op elk Pyridium®-doseringsniveau alleen de symptomen maskeert en niet alleen effectief is als een behandeling voor de onderliggende oorzaak van de urineweginfectie.

Een antibioticum is niet nodig voor de experimentele behandeling van interstitiële cystitis en er zijn geen gestandaardiseerde Pyridium®-doseringsaanbevelingen in 2011. De voorgestelde Pyridium®-dosering voor de symptomatische verlichting van een interstitiële cystitis flare-up op korte termijn is 200 mg driemaal ingenomen dagelijks bij volwassenen en 12 mg per kilogram lichaamsgewicht toegediend in drie verdeelde doses voor kinderen tussen de leeftijd van zes en twaalf jaar. Een Pyridium®-doseringsregime dient slechts gedurende een korte periode te worden gevolgd, aangezien er geen aanwijzingen zijn dat klinische resultaten zijn beter bij patiënten die het medicijn langer dan twee dagen gebruiken dan bij patiënten die het slechts 48 uur gebruiken.

Hoewel het niet bekend is dat Pyridium® wisselwerking heeft met conventionele of alternatieve medicijnen, kan het een aantal bijwerkingen veroorzaken, waarvan sommige behoorlijk ernstig kunnen zijn. Patiënten moeten worden geïnformeerd dat ze medische hulp moeten zoeken als ze netelroos ontwikkelen, merken dat ze ademhalingsproblemen hebben of zwelling van de lippen, tong, gezicht of keel ervaren, omdat deze symptomen tekenen kunnen zijn van een mogelijk fatale anafylactische reactie. Het gebruik van dit medicijn moet onmiddellijk worden gestaakt als een patiënt geelzucht, een blauwachtige huidverkleuring of een bleke huid ontwikkelt.

Andere ernstige symptomen zijn slaperigheid, verhoogde dorst, verminderd plassen, zwelling of kortademigheid. Koorts, verwarring, stemmingswisselingen, zwakte en braken zijn andere bijwerkingen die erop wijzen dat de patiënt moet stoppen met het gebruik van Pyridium®. Minder ernstige bijwerkingen kunnen de verkleuring van zachte contactlenzen, jeukende huid, maagklachten, dyspepsie, duizeligheid of hoofdpijn zijn.