Wat is een ballon-septostomie?
Een ballon-septostomie is een soort hartoperatie, meestal uitgevoerd bij jonge kinderen met ontwikkelingsafwijkingen in het hart. Tijdens deze operatie steekt een chirurg een kleine ballon in het hart om een doorgang voor bloed te verbreden. Hierdoor kan het hart efficiënter werken dan voorheen, maar als een tijdelijke maatregel voordat een meer complexe operatie kan worden geprobeerd.
Het hart is eigenlijk een bloedpomp die door het lichaam beweegt en voedingsstoffen en zuurstof naar alle vitale organen van het lichaam transporteert. Er zijn twee hoofdrichtingen van bloed, weg van de longen met zuurstof en naar de longen met koolstofdioxide. Het hart bestaat uit kamers; de ene kant van het hart bevat bloed met zuurstof, terwijl de andere kant zuurstofarm bloed bevat.
Elk hart bestaat uit vier kamers; de bovenste twee worden atria genoemd en de onderste twee zijn ventrikels. Bloed van elk type beweegt door afzonderlijke kamers, zodat het geoxygeneerde en het niet-geoxygeneerde bloed niet mengen. Soms treedt tijdens de zwangerschap de ontwikkeling van het hart niet op zoals normaal, en dit kan resulteren in het omwisselen van de bloedvaten die aan het hart zijn bevestigd. Chirurgen kunnen bestaande gaten in het hart exploiteren om problemen veroorzaakt door bloedmenging te verlichten. Dit zijn foramen ovale, die gaten tussen de twee atria vertegenwoordigen die aanwezig zijn in alle pasgeboren baby's en normaal binnen een paar dagen dichtgaan.
Ontwikkelingshartproblemen kunnen ervoor zorgen dat de baby geen zuurstof meer heeft, omdat het bloed niet goed door het lichaam reist en het kan worden gemengd met zuurstofarm bloed. Hartchirurgen kunnen het bloed helpen normaal te bewegen door bestaande gaten in het getroffen gebied te vergroten, om bloed op alternatieve manieren te kanaliseren. Een ballon-septostomie is een voorbeeld van een van deze operaties, waarbij het foramen ovale betrokken is.
Voordat het foramen ovale binnen enkele dagen na de geboorte dichtgaat, laat het gat zuurstofrijk bloed naar de juiste kamer stromen. Uitbreiding van het gat helpt deze beweging, omdat chirurgen de septostomie van de ballon gebruiken om het gat met een opgeblazen ballon te rekken. Aanvankelijk wordt de ballon leeggelopen en ingebracht in de bloedsomloop door een snee in de lies, voordat deze door de vaten in het atrium wordt geschroefd. Nadat hij het hart is binnengegaan, plaatst de chirurg de ballon door het foramen ovale, blaast de ballon op en trekt deze vervolgens terug in het tegenoverliggende atrium, waardoor het gat groter wordt. Een ballon-septostomie-operatie is een tijdelijke oplossing voor een groter probleem, waarvoor mogelijk ook reconstructieve chirurgie vereist is.