Wat is een capsulectomie?
Een capsulectomie is een procedure waarbij een chirurg een capsule verwijdert, zoals de weefsels rond een gewricht of een medisch implantaat met het doel de ziekte te behandelen of de patiënt voor te bereiden op een andere procedure. Plastisch chirurgen, gewrichtsspecialisten en oogheelkundige chirurgen bieden allemaal capsulectomieën als onderdeel van hun praktijk. De hersteltijd van de capsulectomie-operatie varieert, afhankelijk van de oorzaak.
Een reden om deze procedure uit te voeren is wanneer een patiënt een probleem heeft met de ooglens. De lenscapsule is een flexibel membraan dat troebel kan worden of andere problemen kan ontwikkelen bij patiënten met bepaalde oogziekten. Een oogchirurg kan de capsule verwijderen en vervangen door een implantaat om het gezichtsvermogen van een patiënt te verbeteren of een oogprobleem aan te pakken dat in de toekomst verlies van het gezichtsvermogen kan veroorzaken. Deze procedure heeft meestal een korte hersteltijd, omdat de ogen zeer robuust zijn en de neiging hebben om snel te herstellen van operaties.
Een andere reden is om een capsule van littekenweefsel te verwijderen dat zich rond een medisch implantaat vormt, zoals een implantaat dat wordt gebruikt bij borstvergroting. Sommige patiënten ontwikkelen zeer rigide capsules als hun lichaam op implantaten reageert. Hoewel het lichaam het implantaat niet actief afwijst met agressieve ontstekingen, kan de capsule het minder nuttig maken of er abnormaal uitzien. Bij patiënten met borstimplantaten kan de capsule bijvoorbeeld de borst uit vorm of positie trekken. In de capsulectomie zal de chirurg het littekenweefsel voorzichtig verwijderen en het uiterlijk van het weefsel normaliseren.
Patiënten kunnen capsulectomieën nodig hebben ter voorbereiding op gewrichtsvervangingen. De capsules rond het gewricht kunnen chronisch ontstoken en getekend worden bij patiënten met aandoeningen zoals artritis. Bij sommige gewrichtsvervangingsprocedures werkt de chirurg rond de bestaande capsule, terwijl in andere gevallen het nodig kan zijn om deze weg te snijden, meestal in een gedeeltelijke capsulectomie om de meest ontstoken componenten te verwijderen.
In een minder invasieve procedure die capsulotomie wordt genoemd, snijdt de chirurg de capsule open om spanning en stress in het weefsel af te geven, maar verwijdert deze niet. Dit kan beklemming en ontsteking oplossen zonder de lange hersteltijd die patiënten associëren met meer invasieve operaties. Als de capsulotomie niet werkt, kan de chirurg een capsulectomie of een andere procedure aanbevelen om het probleem op te lossen. Patiënten moeten de risico's en voordelen van verschillende behandelingsplannen bespreken voordat zij toestemming geven voor een geplande chirurgische procedure. Het kan nuttig zijn om een second opinion van een andere beoefenaar te zoeken voor meer informatie over de industriestandaarden en -praktijken.