Wat is een matricectomie?
Matricectomie is meestal een procedure waarbij een onderliggende sectie van een vingernagel of teennagel, de nagelmatrix genoemd, wordt verwijderd. De nagelmatrix kan worden verwijderd met behulp van een chemische of een elektrochirurgische methode. De hele matrix of slechts een deel ervan kan worden weggesneden. Een matricectomie kan worden aanbevolen om een ingegroeide teennagel te behandelen, meestal in gevallen waarin het probleem zich opnieuw voordoet of de toestand vergevorderd is. Over het algemeen kan de procedure worden uitgevoerd in de kliniek van een arts en kan de teen binnen enkele weken volledig genezen.
Een ingegroeide teennagel kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, zoals slecht passende schoenen dragen, nagels knippen met de verkeerde techniek of een teenblessure. Het probleem treft vaak de nagel op de grote teen. De aandoening kan aanzienlijke pijn veroorzaken als het uiteinde van de nagel in de huid van de teen duwt. Men kan ongemak ervaren tijdens het lopen. Soms kan de nagel geïnfecteerd raken; als gevolg hiervan kan het gebied ontstoken lijken en kan pus worden geloosd.
In eerste instantie zou een patiënt maatregelen kunnen proberen, zoals de voet ondergedompeld houden in warm water met zout of een antibacteriële zeep. Het dragen van schoenen met open tenen kan helpen. De nagel langer laten groeien en vervolgens met de juiste methode knippen, kan het probleem oplossen. In het geval van een geïnfecteerde teennagel kan een behandeling met antibiotica de symptomen verlichten.
Bij sommige mensen gaat de aandoening echter vooruit en kan de nagel dieper van binnenuit groeien, waardoor de symptomen verergeren, of het probleem verschijnt regelmatig. In deze gevallen kan een matricectomie worden voorgesteld. Het ingegroeide deel van de nagel en het matrixsegment kunnen worden verwijderd om het probleem te behandelen en herhaling te voorkomen.
De nagelmatrix is in wezen het vormende deel van de nagel. Wanneer een gedeeltelijke matricectomie wordt uitgevoerd, wordt meestal alleen het aangetaste deel van de nagelmatrix verwijderd. Een nieuwe teennagel die iets smaller is, kan nog steeds groeien uit het resterende deel van de matrix. Soms kan een volledige verwijdering van de nagelmatrix noodzakelijk zijn, in welk geval zich geen nieuwe nagel vormt. Men zou een huisarts of een podoloog voor deze behandeling kunnen zien.
De procedure kan worden uitgevoerd met een chemisch middel zoals natriumhydroxide of fenol. Herstel kan ongeveer twee weken duren wanneer de chemische methode wordt gebruikt. Matricectomie kan worden uitgevoerd met een koolstofdioxidelaser. Deze procedure kan duur zijn, maar brengt over het algemeen minder weefselschade en pijn met zich mee, waardoor de patiënt de activiteit sneller kan hervatten en meestal voorkomt dat het probleem terugkeert. Een elektrochirurgische matricectomie kan het probleem effectief behandelen met een kortere genezingstijd en de incidentie van een ingegroeide teennagel in de toekomst verminderen.
Een matricectomie wordt meestal uitgevoerd na injectie van een plaatselijke verdoving. Gewoonlijk wordt de patiënt geadviseerd om de voeten vierentwintig uur te laten rusten na de procedure en gedurende een week geen lichamelijk veeleisende activiteiten te ondernemen. Antibiotica en pijnstillers worden vaak voorgeschreven voor een bepaalde periode na de procedure. Over het algemeen geeft de arts aan hoe de patiënt het te opereren gebied kan reinigen en verzorgen.