Wat is een myringotomie?
Een myringotomie is een poliklinische chirurgische ingreep waarbij een zeer kleine spleet in de trommel wordt gemaakt zodat een opeenhoping van vloeistof kan worden afgevoerd. Het wordt meestal gezien bij de behandeling van chronische oorontstekingen en infecties, en het wordt meestal gecombineerd met het gebruik van antibiotica om de infectie op te lossen. Deze procedure duurt niet erg lang en de genezingssnelheid is meestal vrij snel. De significante toename van het comfort voor de patiënt na een myringotomie wordt vaak zeer op prijs gesteld.
Klassiek, wanneer de trommelvlies wordt geopend in een myringotomie, wordt een kleine buis in de incisie geplaatst om drainage te bevorderen. Dit zorgt ervoor dat nadat de trommel is genezen, er zich geen vloeistof meer ophoopt en extra problemen veroorzaakt. Uiteindelijk zal de genezende oortrommel de buizen naar buiten duwen, hoewel ze ook handmatig door een chirurg kunnen worden verwijderd. De patiënt krijgt ook antibiotica om de genezing van het trommelvlies te bevorderen en om de onderliggende infectie op te lossen die tot de noodzaak van de myringotomie leidde. Artsen proberen de procedure niet te herhalen, omdat herhaalde operaties kunnen leiden tot verharding van de trommelvlies.
Het grootste risico op een myringotomieprocedure is gehoorverlies of gehoorbeschadiging, meestal veroorzaakt door perforatie van de trommelvlies. Het is ook mogelijk om een goedaardige tumor in het oor, een cholesteatoom genaamd, te ontwikkelen, waarvoor een operatie nodig is. Soms migreren de myringotomiebuizen tijdens het genezingsproces naar binnen, waardoor een operatie nodig is om de buizen te verwijderen. Deze complicaties zijn over het algemeen zeldzaam.
Voor volwassenen kan een myringotomie-operatie worden uitgevoerd zonder verdoving. De patiënt moet stilstaan en enige druk en ongemak kunnen worden ervaren. Kinderen worden vaak verdoofd, vooral als ze jong zijn, omdat niet-coöperatieve patiënten de procedure aanzienlijk kunnen compliceren. Als anesthesie wordt gebruikt, is er een verhoogd risico op chirurgische complicaties gerelateerd aan de anesthesie, maar de ontwikkeling van zeer veilige en effectieve anesthesietechnieken heeft de incidentie van dergelijke complicaties aanzienlijk verminderd.
Een arts zal een oorbuisoperatie aanbevelen voor patiënten die chronische oorinfecties ervaren die resulteren in een herhaalde opeenhoping van vloeistof achter de trommelvlies. De zorg is dat dergelijke oorinfecties kunnen leiden tot infecties in andere delen van het lichaam, of tot gehoorverlies, die beide ongewenst zijn. Een myringotomie zal ook de pijn en ongemakken verlichten die gepaard gaan met oorinfecties.