Wat is een neusspeculum?
Een nasaal speculum is een instrument dat wordt gebruikt om chirurgische ingrepen gemakkelijker te maken. Het vergroot het sinusgebied, zodat het duidelijk kan worden waargenomen. Een endoscoop of andere chirurgische apparaten kunnen dan zonder obstructies worden gebruikt. De chirurg kan dan toegang krijgen tot bepaalde sinusgebieden en tegelijkertijd kan hij ook beide handen vrij hebben om eventuele problemen aan te pakken. Een neusspeculum produceert ruimte tussen het slijmvlies en het kraakbeen in de neusholte.
Speculums werden gemaakt om holten in het lichaam te verkennen voor observatie. Een vaginaal speculum maakt het bijvoorbeeld mogelijk om de baarmoederhals en de vagina te bekijken. Dit maakt het diagnosticeren van een probleem minder ingewikkeld en helpt bij chirurgische technieken. Er zijn veel soorten speculums die worden gebruikt om lichaamsholten te penetreren. Elk type speculum is ontworpen om een bepaald orakel in te voeren.
Het neusspeculum is een metalen apparaat dat lijkt op een tang of schaar. Het heeft twee grijppunten die, wanneer ze worden samengedrukt, een gebied open spreiden. Aan het einde van het speculum komen twee afgeronde bladen samen om een cirkel te vormen. Deze bladen worden ingebracht in de neusholtes en door de grijppunten zachtjes samen te knijpen, leggen de bladen de sinussen bloot. De binnenkant van de neusholte kan dan duidelijk worden gezien door de arts.
Transsfenoïdale operaties vereisen meestal het gebruik van dit soort nasale speculum. Kleine tumoren kunnen zich vormen in het neusgebied en hoewel ze meestal goedaardig of niet-kanker zijn, kunnen ze ongemakkelijke symptomen veroorzaken. Deze tumoren kunnen druk uitoefenen op de optische zenuwen, wat verlies van het gezichtsvermogen kan veroorzaken. Ze kunnen er ook voor zorgen dat het lichaam te veel hypofysehormonen aanmaakt. Af en toe hebben de tumoren geen negatief effect op de neusholtes, maar als ze te groot zijn, kunnen ze deze symptomatische problemen vertonen.
Artsen die na een chirurgische ingreep de borst moeten leegmaken, kunnen een neusspeculum gebruiken. In dit geval wordt een speculum ingevoegd om het gebied vrij te houden van pus of bloed dat zich kan ophopen rond de chirurgische site. Het nasale speculum wordt in de borstruimte geplaatst met de cirkelvormige bladen open. Hierdoor kunnen vloeistoffen voor de site worden afgevoerd. Deze messen hebben geen geslepen randen, dus er is geen risico op verdere verwondingen aan het gebied.
Het onjuist gebruiken van een neusspeculum kan bloedingen in de neusholtes veroorzaken. Dit is meestal te wijten aan het speculum dat het sinusgebied irriteert. Infecties kunnen ook optreden wanneer dit gebeurt.