Wat is een resorbeerbare hechting?
Hechtingen, soms hechtingen of nietjes genoemd, worden gebruikt om wonden te sluiten door verwondingen of operaties. Een resorbeerbare hechting, vaak een absorbeerbare hechting genoemd, is er een die in de loop van de tijd oplost, waardoor verwijdering niet meer nodig is. Dit soort hechtingen worden over het algemeen gebruikt om inwendige snijwonden of chirurgische incisies te sluiten die niet toegankelijk zijn nadat de buitenste incisie is gesloten. Dergelijke hechtingen kunnen worden gebruikt bij mensen of dieren.
Chirurgische hechtingen, die sinds de oude Egyptische tijden in gebruik zijn, worden geclassificeerd als absorbeerbaar of niet-absorbeerbaar. Niet-absorbeerbare hechtingen zijn meestal gemaakt van materialen zoals zijde, polyester of nylon. Een absorbeerbare of resorbeerbare hechtdraad is gemaakt van ofwel catgut, die het oorspronkelijke materiaal voor dergelijke hechtingen was, of van synthetische stoffen zoals polymelkzuur, polydioxanon of caprolacton.
Een resorbeerbare hechtdraad wordt gebruikt om lichaamsweefsel aan elkaar te naaien zodat het kan genezen. Dergelijke steken worden op vrijwel dezelfde manier aangebracht als niet-absorbeerbare hechtingen: met behulp van een speciale hechtnaald. Dergelijke naalden zijn er in een breed scala van standaarddiktes en lengtes en zijn meestal gebogen. Met deze kromming kan de arts het weefsel naaien terwijl hij toegang heeft tot slechts één oppervlak.
Hoewel de term "resorbeerbare hechting" gewoonlijk wordt gebruikt om hechtingen te beschrijven die niet fysiek hoeven te worden verwijderd, kunnen "afbreekbare" of "desintegrerende" geschiktere descriptoren zijn. Deze hechtingen worden niet daadwerkelijk in het lichaam opgenomen, maar worden eerder afgebroken door de processen van hydrolyse of proteolytische enzymatische afbraak. Deze chemische processen elimineren de hechtingen uit het lichaam zodat er geen vreemde materialen achterblijven.
De tijd tussen het inbrengen van absorbeerbare hechtingen en de tijd dat ze oplossen, hangt af van de dikte en het materiaal van de hechtingen. Een resorbeerbare hechtdraad kan in slechts een week oplossen of kan tot tien weken duren. Artsen kiezen het hechtdraadtype op basis van de geschiedenis van de patiënt, het type wond en de tijdsduur dat de hechting op zijn plaats moet blijven.
In de meeste gevallen is een resorbeerbare hechting zowel veilig als relatief vrij van bijwerkingen. In sommige gevallen kan het gebied rond dergelijke hechtingen echter ontstoken raken en ongemak veroorzaken; irritatie; of, incidenteel, infectie. In zeldzamere gevallen kan het lichaam van een patiënt ongunstig reageren op het materiaal in de hechtingen en deze zelfs afwijzen. In deze gevallen moeten de hechtingen mogelijk worden verwijderd en vervangen, hetzij door hechtingen van een alternatief materiaal of door een chirurgische kleefstof.