Wat is een iridectomie?
Iridectomie is een operatie aan het oog, die in de meeste gevallen wordt gebruikt om de aandoening geslotenhoekglaucoom te behandelen. Dit is vaak een plotseling optredende aandoening in één oog waarbij een deel van de iris de uitgang van vloeistof uit het oog blokkeert. Het kan ook incidenteel voorkomen, in plaats van plotseling, vrij pijnlijk aanwezig te zijn. Andere redenen waarom een iridectomie kan worden uitgevoerd, zijn onder meer als er een tumor op de iris is. Zoals de naam al suggereert, verwijdert iridectomie een deel van de iris, of wat mensen kunnen beschouwen als de oogkleur, en meestal is de verwijderde hoeveelheid extreem klein.
De standaardmethode voor het uitvoeren van een iridectomie is om dit kleine stukje weefsel chirurgisch met scalpels uit de iris te verwijderen. Gezien het gebied van het oog dat een operatie vereist, wordt dit meestal gedaan onder algemene anesthesie in een ziekenhuis of een chirurgisch centrum. Voor sommige mensen zal deze operatie dezelfde dag worden uitgevoerd en gaan ze naar huis na herstel van de anesthesie. Andere keren hebben mensen misschien een extra dag in het ziekenhuis nodig om te herstellen en bereiken de meeste mensen volledig herstel binnen een paar weken.
Er zijn verschillende variaties op de iridectomie. Steeds meer artsen hebben zich van de scalpel afgewend en gebruiken in plaats daarvan lasers om een deel van de iris te verwijderen. Dit kan een iridotomie of een laserondersteunde iridectomie worden genoemd.
Bij de iridotomie, waarvoor geen algehele anesthesie nodig is, verwijdert een laserapparaat een deel van de iris door te branden. Hersteltijd is sneller, maar het nadeel van deze procedure is dat deze mogelijk meerdere keren moet worden herhaald. Sommigen suggereren dat de laseriridotomie meer geschikt is voor mensen die intermitterende aanvallen van gesloten hoekglaucoom hebben, en dat het minder nuttig is bij mensen die lijden aan een plotselinge acute aanval van de aandoening.
Met oogaandoeningen zoals acuut geslotenhoekglaucoom, is er misschien niet veel tijd om vooruit te plannen voor een iridectomie of iridotomie. Wanneer de vloeistofdruk zich plotseling in het oog opbouwt, kan dit uiterst pijnlijk zijn en andere symptomen veroorzaken, zoals misselijkheid, een pijnlijk hoofd, een verminderd gezichtsvermogen en een ongewone verwijding van de pupil. Artsen beschouwen deze aandoening meestal als medisch urgent, omdat zonder snelle interventie retinale aderen kunnen worden geblokkeerd. Hoewel medicatie kort kan worden gebruikt om stijgende intraoculaire druk te behandelen, is een operatie van een bepaalde vorm meestal gepland binnen een paar dagen na het presenteren van de symptomen.
De meeste patiënten willen de uitkomst van een operatie weten en dit kan per arts verschillen. Veel mensen hebben volledig zicht na een iridectomie en een lager percentage kan een visuele beperking hebben. Zoals bij alle oogoperaties, kunnen complicaties optreden, waaronder infecties, schade aan het hoornvlies of een groter risico op staar. Dit is meestal een lager risico in vergelijking met het toestaan van kanker van het oog of gesloten hoek glaucoom.