Wat is Ciprofloxacinehydrochloride?
Ciprofloxacin hydrochloride is een krachtig modern synthetisch antibioticum. Het werd voor het eerst op de markt gebracht en gepatenteerd in het midden van de jaren 1980 en wordt sindsdien op grote schaal gebruikt om bacteriële infecties te behandelen. Vaak eenvoudigweg aangeduid als cipro, verwierf het bekendheid als gevolg van terreuraanslagen van anthrax in 2001, omdat het het antibioticum bij uitstek was bij de preventie en behandeling van miltvuur. Het werkt even goed tegen grampositieve als gramnegatieve bacteriën, hoewel resistente stammen zijn ontstaan.
Cipro wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende infecties, maar wordt meestal gebruikt voor de behandeling van tyfus en diarree als gevolg van bacteriële infecties. De significante bijwerkingen van het medicijn maken het een slechte kandidaat voor de behandeling van ziekten, zoals tuberculose, die zeer lange behandelingskuren vereisen. Ciprofloxacinehydrochloride was ooit het middel bij uitstek voor de behandeling van bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen, met name gonorroe, maar door de groeiende weerstand is het veel minder effectief geworden tegen deze infecties.
Toen het voor het eerst werd afgegeven, was ciprofloxacinehydrochloride een van de meest effectieve antibiotica die een arts ter beschikking had. Grootschalig gebruik en misbruik van het medicijn hebben echter geleid tot de opkomst van veel stammen van geheel of gedeeltelijk resistente bacteriën en hebben het minder effectief gemaakt. Antibiotica zijn over het algemeen voorgeschreven en verkeerd voorgeschreven, omdat patiënten ze eisen voor virale infecties en artsen voldoen om de patiënt tevreden te houden. Slechte naleving van behandelingskuren en het wijdverbreide gebruik van het geneesmiddel in dierpopulaties hebben ook de werkzaamheid ervan verslechterd.
De bijwerkingen van ciprofloxacinehydrochloride zijn aanzienlijk. De meeste patiënten melden weinig of geen ernstige effecten, maar een aanzienlijk aantal patiënten heeft andere, onvoorspelbare reacties. Deze bijwerkingen kunnen zowel permanent als vrij ernstig zijn, variërend van het permanente verlies van zenuwsensatie tot ernstige psychologische effecten, waaronder hallucinaties. Kinderen zijn vooral vatbaar voor bijwerkingen van ciprofloxacinehydrochloride en de huidige richtlijnen bevelen aan om dit medicijn alleen te gebruiken in enkele zeldzame gevallen waarin infecties in grote lijnen resistent zijn tegen andere geneesmiddelen. Zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven moeten het medicijn ook vermijden omdat het medicijn in beide gevallen aan het kind zal worden doorgegeven.
Ciprofloxacinehydrochloride heeft minder ernstige interacties dan bijwerkingen, maar het heeft wel interactie met een aantal andere medicijnen. Een zeer ernstige bijwerking kan optreden bij patiënten die warfarine gebruiken, omdat cipro kan leiden tot een verhoogd niveau van warfarine in de bloedbaan, wat op zijn beurt zeer ernstige effecten kan veroorzaken, omdat warfarine vrij gevaarlijk is. Beperkte interacties kunnen ook optreden met sommige voedingsproducten, zoals cafeïne, waardoor deze stoffen langzamer worden afgebroken.