Wat is Colposuspension?
Colposuspension is een chirurgische procedure voor de behandeling van urine-incontinentie bij vrouwen veroorzaakt door zwakte in de bekkenbodemspieren. De procedure trekt deze spieren aan en verplaatst de blaas en baarmoeder terug naar hun oorspronkelijke posities in het lichaam. Hoewel colposuspensie laparoscopisch kan worden gedaan met zeer kleine incisies en een speciale camera die de chirurg gebruikt om in de patiënt te kijken, worden de meeste van deze procedures uitgevoerd als grote open chirurgie, omdat volledig open colposuspensieoperaties doorgaans betere resultaten hebben. Vanwege de hersteltijd en het risico op complicaties, zijn deze procedures meestal voorbehouden aan vrouwen die zonder succes andere incontinentiebehandelingen hebben geprobeerd.
Tijdens de procedure hecht de chirurg het gebied in de buurt van waar de blaas de urethra ontmoet tot het schaambeen. Dit voegt ondersteuning toe rond het urinewegen en vermindert de kans dat de patiënt aan incontinentie lijdt. De operatie is vooral effectief voor vrouwen die last hebben van stressincontinentie, het verlies van urine bij hoesten, niezen of lopen. Steken in de buurt van de blaas helpen deze te ondersteunen om te voorkomen dat urine lekt wanneer deze onder druk staat. De procedure duurt meestal 45 minuten tot een uur als er geen ernstige complicaties zijn.
Vrouwen die een colposuspensie ondergaan, blijven meestal drie tot zeven dagen in het ziekenhuis, afhankelijk van hoe snel ze herstellen. De tijd doorgebracht in het ziekenhuis na de procedure stelt artsen in staat om de patiënt te controleren op tekenen van infectie, problemen en zorg voor de wond. Na het eerste verblijf in het ziekenhuis zijn de meeste vrouwen beperkt tot lichte activiteiten gedurende ten minste zes weken. Zwaar tillen, seksuele activiteit en krachtige oefeningen gedurende de eerste paar weken na de operatie kunnen problemen veroorzaken, en vrouwen moeten afzien van deze activiteiten totdat hun artsen hen adviseren dat het veilig is.
Colposuspension houdt risico's in zoals elke operatie. Hoewel zeldzaam, kunnen sommige vrouwen tijdens de operatie ernstige reacties op de anesthesie krijgen. Het is belangrijk voor patiënten om alle medische aandoeningen en medicijnen die ze op dit moment meenemen, aan hun arts bekend te maken voordat ze een operatie ondergaan, zodat aanpassingen kunnen worden doorgevoerd indien nodig. In enkele gevallen kunnen vrouwen tijdens de procedure schade aan de blaas of urinewegen oplopen. Chirurgen testen op schade voordat ze colposuspension-patiënten naaien, dus als er schade is, wordt deze meestal vóór het einde van de operatie gerepareerd.
Vaker voorkomende risico's van de procedure zijn wondinfecties, urineweginfecties en problemen met plassen na een operatie. Deze complicaties verdwijnen meestal zonder blijvende schade, maar patiënten moeten hun arts onmiddellijk op de hoogte stellen als ze tekenen van infectie of problemen hebben. Vrouwen moeten hun wonden controleren op zwelling, roodheid en ongewone drainage, omdat dit de meest voorkomende tekenen van infectie zijn.