Wat is Doxepin?
Doxepin is een medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van depressie, angst en slapeloosheid. Het is bekend onder merknamen zoals Xepin, Deptran en Sinequan. Dit medicijn kan ook worden gebruikt bij het beheer van ontwenning van medicijnen, bij het gebruik van andere medicijnen en bij de behandeling van jeuk, in de vorm van een actuele crème. Het is een tricyclisch antidepressivum dat de hersenchemie verandert met het doel geestelijke gezondheidsproblemen aan te pakken die worden veroorzaakt door onevenwichtigheden in de neurotransmitters.
Dit medicijn heeft een aantal risico's waarmee rekening moet worden gehouden tijdens het recept. Net als bij andere antidepressiva, bestaat er bezorgdheid over patiënten met suïcidale gedachten tijdens het gebruik van dit medicijn, en dergelijke patiënten moeten nauwlettend worden gevolgd. Doxepin is ook in verband gebracht met cardiovasculaire complicaties, waaronder onregelmatige hartslag en beroerte, samen met epilepsieactiviteit bij patiënten met een voorgeschiedenis van convulsies. Patiënten moeten zorgvuldig worden geëvalueerd om te zien of ze goede kandidaten zijn voor het medicijn.
Veel voorkomende bijwerkingen van doxepin zijn misselijkheid, constipatie, vermoeidheid, droge mond en tremoren. Sommige patiënten ervaren acute allergische reacties, vaak waarbij de huid betrokken is, en kunnen lever- en nierproblemen ontwikkelen terwijl ze de medicatie gebruiken. Patiënten moeten bijwerkingen aan hun arts melden en in sommige gevallen moet de dosering worden aangepast of een ander medicijn worden geprobeerd. Het is ook belangrijk om de dosering van doxepin af te bouwen, indien mogelijk, om ongemakkelijke bijwerkingen zoals braken te voorkomen.
Gebruik bij kinderen is niet goedgekeurd, omdat de effecten van doxepin op jongere patiënten niet volledig zijn onderzocht. Het wordt ook niet geadviseerd voor gebruik bij zwangere vrouwen, omdat de foetus een deel van de medicatie kan absorberen en ontwenningsverschijnselen kan ontwikkelen na de geboorte. Vrouwen in de zwangerschap die depressie en angst ervaren, hebben wel behandelingsopties beschikbaar, maar deze moeten zorgvuldig worden gekozen om de risico's voor de zich ontwikkelende baby te minimaliseren. Moeders die borstvoeding geven, moeten hun arts raadplegen voor informatie over de soorten medicijnen die veilig zijn voor gebruik tijdens borstvoeding.
Doxepin is verkrijgbaar in verschillende doses, alleen op recept. Net als andere medicijnen kan het een negatieve invloed hebben op andere medicijnen die een patiënt gebruikt. Artsen en apothekers moeten een volledige lijst krijgen van de medicijnen die een patiënt gebruikt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen en kruidenmiddelen, om te controleren op mogelijk gevaarlijke interacties tussen geneesmiddelen. Het consequent vullen van recepten en bij dezelfde apotheek kan helpen om de kans op het krijgen van een drugsconflict te vergroten, omdat de apotheker bekend zal zijn met de receptgeschiedenis van de patiënt.