Wat is functionele endoscopische sinuschirurgie?
Functionele endoscopische sinuschirurgie is een procedure voor de behandeling van chronische sinusproblemen. Het gaat om het verwijderen van overtollig kraakbeenweefsel en delen van bot die de sinusholten blokkeren. Wanneer conservatieve medische zorg niet voldoende is om neuspoliepen, chronische sinusitis, slijmcysten of een andere aandoening te behandelen, kan de operatie een goede optie zijn. Functionele endoscopische sinuschirurgie wordt meestal uitgevoerd in een polikliniek of een otolaryngoloog, en het duurt meestal minder dan twee uur om te voltooien. Na de procedure ervaren patiënten over het algemeen binnen een paar weken aanzienlijke symptoomverlichting.
Voordat een functionele endoscopische sinusoperatie wordt overwogen, probeert een arts meestal terugkerende of chronische sinusproblemen te behandelen met medicijnen. Als neussprays, decongestiva en ontstekingsremmende medicijnen de symptomen niet verbeteren, worden diagnostische beeldvormingstests uitgevoerd om te controleren op diepere problemen in de sinussen. Nadat de aanwezigheid van een poliep of een ernstig ontstoken sinusholte is bevestigd, kan de arts een consult met een chirurgische otolaryngoloog voorstellen om de voordelen van de procedure te bespreken.
De meeste chirurgen geven de voorkeur aan algemene anesthesie tijdens functionele endoscopische sinuschirurgie, maar de specifieke toestand van een patiënt kan een gelokaliseerde anesthesie een betere keuze maken. Zodra de patiënt is verdoofd, wordt een zoutoplossing gespoeld om de neusholtes vrij te maken. Een lange camerabuis die een endoscoop wordt genoemd, wordt vervolgens in een van de neusgaten ingebracht en voorzichtig door de neusholte geleid. De chirurg bekijkt de cameravoeding op een monitor in realtime, zodat hij of zij het probleem kan lokaliseren en het weefsel onderweg zorgvuldig kan inspecteren. Zodra de endoscoop de getroffen sinus bereikt, kan de chirurg snijgereedschap door de buis manoeuvreren.
Een gespecialiseerd scalpel of elektrisch snijapparaat wordt gebruikt om ontstoken kraakbeen weg te snijden en botweefsel zorgvuldig uit te snijden. Met stukjes bot en kraakbeen verwijderd, wordt de sinusholte aanzienlijk uitgebreid. De chirurg inspecteert het omliggende weefsel met de endoscoop om te controleren op infectie en trekt vervolgens de instrumenten uit het neusgat.
Na een operatie wordt de patiënt naar een postoperatieve meldkamer gebracht om te herstellen van de anesthesie. Als het neusgat bloedt, kan een verpleegster een stuk gaasje inbrengen en een zoutspray gebruiken om mee naar huis te nemen. De patiënt mag meestal het chirurgisch centrum dezelfde dag verlaten als de operatie. Een vervolgbezoek binnen een week of twee is belangrijk, zodat de chirurg ervoor kan zorgen dat de functionele endoscopische sinusoperatie een succes was. In de meeste gevallen kunnen mensen gemakkelijker ademen en genieten van symptoomvrije dagen in minder dan een maand.