Wat is Gastropexy?
Gastropexy is een chirurgische ingreep waarbij een deel van de maag kan worden bevestigd aan de buikwand. Het wordt vaak uitgevoerd om gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) te behandelen, zodat de maag niet door een opening in het middenrif kan komen, de spier die tijdens het ademen meestal de beweging van de longen regelt. Deze procedure kan een open operatie zijn of worden uitgevoerd met behulp van instrumenten en een camera door kleine incisies. Er zijn verschillende methoden van gastropexy en de procedure wordt uitgevoerd op mensen, evenals honden die lijden aan een aandoening waarbij de maag zich vult met gas en wordt verdraaid.
Om GERD te behandelen, hecht een gastropexy meestal de maag aan het middenrif. Het orgel kan dan meestal niet door de spier en in de borst gaan. Deze chirurgie van het spijsverteringsstelsel wordt vaak laparascopisch uitgevoerd, wat betekent dat een camera en een of meer instrumenten in kleine incisies in de buik kunnen worden ingebracht. Chirurgen kunnen een afbeelding van een camera op een scherm in de operatiekamer bekijken. Andere instrumenten die kunnen worden gebruikt, zijn een koude lichtbron, een schaar, klemmen of afzuigapparatuur.
Ook gebruikelijk bij honden, kan de operatie op verschillende manieren worden uitgevoerd. Een gastropexy kan ertoe leiden dat de maag aan de rechterkant van de buikwand wordt gehecht. Spieren worden meestal gesneden en vervolgens gehecht tussen sneden in de maag; laparascopische procedures volbrengen deze taak vaak zonder dat een patiënt in het ziekenhuis hoeft te blijven. Tijdens open operaties wordt soms een flap uit de maag gesneden en rond strengen van de buikwand gewikkeld, terwijl chirurgen ook de maagflap kunnen nemen en deze aan een rib aan de rechterkant van het lichaam bevestigen.
Gastropexy wordt soms uitgevoerd op honden om een aandoening te behandelen waarbij een ophoping van gas de maag kan doen zwellen en draaien. De bloedtoevoer kan worden afgesneden naar de maag en zelfs het hart, dus de aandoening kan fataal zijn. Symptomen zoals rusteloosheid, pijn en shock zijn vaak waarschuwingssignalen van dreigend gevaar.
Wanneer een gastropexy wordt uitgevoerd als een laparascopische operatie, is de procedure meestal korter en is er daarna meestal minder pijn. De hersteltijd bij mensen of honden is over het algemeen ook sneller. De operatie is meestal goedkoper en de meeste patiënten keren dezelfde dag naar huis terug. Vaak wordt het probleem permanent verholpen, maar soms hebben mensen de operatie opnieuw op de weg nodig, of hebben ze medicatie nodig om de symptomen te beheersen die blijven bestaan.