Wat is een chirurgische ingreep?
Intussusception-chirurgie is een abdominale chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om de intussusception te corrigeren, waarbij een deel van de darm telescopen op zichzelf terechtkomt en een obstructie veroorzaakt. Deze procedure kan worden uitgevoerd door een algemeen chirurg of een specialist in gastro-enterologie, en het wordt gedaan terwijl de patiënt onder algemene anesthesie is. De hersteltijd van een chirurgische ingreep varieert, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en wanneer het probleem werd vastgesteld. Het kan nodig zijn om na de operatie enkele dagen in het ziekenhuis door te brengen.
Bij intussusceptie glijdt een darmsegment omhoog in het voorgaande segment. De wanden van de darm wrijven tegen elkaar en raken ontstoken, waardoor een darmobstructie ontstaat. De patiënt zal buikpijn krijgen en kan misselijk zijn. De doorgang van ontlasting zal beperkt zijn en een opgeblazen gevoel kan optreden. De oorzaken van deze aandoening worden niet goed begrepen, hoewel mensen met een familiegeschiedenis van deze aandoening een groter risico lijken te hebben.
Soms kan intussusceptie worden gecorrigeerd met een klysma of een endoscopische darmprocedure. In andere gevallen is de obstructie aanzienlijk genoeg om een chirurgische ingreep te vereisen. Bij chirurgie voor intussusceptie scheidt de chirurg voorzichtig de telescopische darm. Als een segment van de darm is overleden - een zorg wanneer de aandoening enkele dagen zonder diagnose is verdwenen - kan het nodig zijn om het dode segment van de darm te verwijderen en een anastomose te maken, waarbij de gezonde uiteinden van de darm aan elkaar worden genaaid.
Bij zeer jonge kinderen is intussusceptie een veel voorkomende oorzaak van darmobstructie en kan het correct worden gediagnosticeerd voordat de patiënt wordt geopereerd. Bij volwassenen wordt een patiënt meestal geopereerd om de darmobstructie te onderzoeken en de intussusceptie wordt tijdens de operatie geïdentificeerd. In beide gevallen inspecteert de chirurg de darm zorgvuldig op andere tekenen van problemen. Intussusceptie-chirurgie kan open of laparoscopisch zijn, waarbij laparoscopische procedures minder invasief zijn en een veel snellere genezingstijd hebben.
Na een intussusceptie-operatie moet de patiënt mogelijk een paar dagen een speciaal dieet eten terwijl de darm herstelt. De operatielocatie zal regelmatig worden geïnspecteerd op tekenen van infectie en het verband zal tegelijkertijd worden vervangen. Mogelijke complicaties van chirurgie voor intussusceptie zijn onder meer darmperforatie, infectie en bijwerkingen op anesthesie. Het werken met een ervaren chirurgisch team kan helpen risico's te beperken en patiënten moeten grondig hun medische geschiedenis bekendmaken, zodat de chirurg en anesthesist mogelijke risicofactoren kunnen identificeren voordat de patiënt een operatie ondergaat.