Wat is er betrokken bij ontwrichte knieoperaties?
Hoewel een ontwrichte knie een zeer zeldzame blessure is, komen ze meestal voor in industriële omgevingen of situaties met veel impact, zoals auto-ongelukken. Een ontwrichte knieoperatie is noodzakelijk om de ontwrichting te corrigeren en de hersteltijd zal variëren op basis van een aantal factoren, waaronder de leeftijd, de lichamelijke gezondheid en de weerstand tegen infecties van de gewonde persoon. Wanneer een knie is ontwricht, zijn drie of meer ligamenten die de knie omvatten beschadigd of gescheurd, dus die ligamenten moeten worden gerepareerd tijdens ontwrichte knieoperatie. Meer in het algemeen kan een knieschijf ontwricht raken, waardoor een ander soort ontwricht knieoperatie nodig is.
Wanneer een knieschijf - bekend als de patella - ontwricht, kan dit pijn of ongemak veroorzaken tijdens dagelijkse activiteiten zoals wandelen. Fysiotherapie is meestal voldoende om de pijn te verlichten en verder letsel te voorkomen, maar in meer ernstige gevallen kan een ontwrichte knieoperatie nodig zijn om de knieschijf in lijn te houden. Terwijl het been beweegt, beweegt de knieschijf op en neer; wanneer deze normale beweging wordt belemmerd of anderszins uit het spoor wordt gezet, wordt gezegd dat de knieschijf ontwricht is. Strakke ligamenten kunnen een dergelijke verplaatsing veroorzaken en terwijl de ligamenten gespannen en strakker worden, wordt de knieschijf verder uit zijn plaats getrokken. De ontwrichte knieoperatie om dit probleem te verhelpen, houdt in dat een deel van die spanning op de knieschijf wordt opgeheven door de strakke ligamenten af te snijden en de knieschijf in staat te stellen terug te keren naar de positie waarin het normaal zou moeten zijn.
Een zeldzamer letsel is een dislocatie van de volledige knie, waarbij het dijbeen en de patella uit elkaar gaan en de ligamenten die de twee botten verbinden zijn gescheurd. Deze blessure is vaak het gevolg van een aanzienlijke impact, hoewel het kan voorkomen bij minder ernstige blessures zoals die tijdens atletische evenementen. De operatie om de ontwrichte knie te repareren, kan verschillende procedures omvatten die de knie opnieuw uitlijnen en de gescheurde ligamenten rondom de botten reconstrueren. Als er schade aan slagaders is opgetreden, moet de schade tijdens de operatie worden aangepakt om te voorkomen dat er ernstiger letsel ontstaat. Schade aan de botten, inclusief fracturen, zal ook tijdens de operatie worden aangepakt.
Nadat de ligamenten zijn gereconstrueerd en de knie opnieuw is uitgelijnd, is een lange periode van fysieke revalidatie nodig om de mobiliteit van de knie te herstellen. Zelfs na lange perioden van fysiotherapie kan de volledige beweging al dan niet worden hersteld en werkt de knie mogelijk niet zoals voorheen. In het beste geval herstelt een patiënt met weinig of geen verlies van mobiliteit; vaker zal een patiënt echter herstellen met enig mobiliteitsverlies of aanhoudende pijn.