Wat is gezamenlijke manipulatie?
Gezamenlijke manipulatie is een methode om een gewricht te mobiliseren om de behandeling en het herstel van een blessure te bevorderen. Het doel van gewrichtsmanipulaties is om het bewegingsbereik en de mobiliteit van het gewonde gewricht te vergroten. Het wordt meestal beschouwd als een alternatieve behandeling die wordt gebruikt door artsen zoals chiropractoren en osteopaten. De techniek van gewrichtsmanipulatie gebruikt een hoog krachtniveau om het verder te duwen dan het niveau dat de patiënt normaal kan doen en het bereik van passieve beweging te vergroten. Gezamenlijke mobilisatie veroorzaakt vaak een luide kraak of klik.
De methode van gewrichtsmanipulatie wordt meestal gebruikt op synoviale gewrichten - die de meeste soorten beweegbare gewrichten in een mens omvat - die pijn veroorzaken. Mensen bij wie gewrichtsmanipulatie is uitgevoerd, kunnen soms verlichting vinden van pijn geassocieerd met spieren en botten. Het kan ook helpen om het bewegingsbereik van een bepaald gewricht te vergroten, waardoor de kinematische keten van het lichaam correcter kan functioneren. Een van de theorieën over waarom gewrichtsmanipulatie deze effecten heeft, is dat er een mogelijkheid kan zijn dat gevangen plica of synoviale plooien kunnen vrijkomen.
Er is nog enige discussie over de vraag of gezamenlijke manipulatie veilig is om uit te voeren. Hoewel het al lang wordt gebruikt, zijn er aanwijzingen dat het in bepaalde situaties niet moet worden gebruikt. Hoewel sommige klinische onderzoeken hebben aangetoond dat het risico op blijvend letsel of schade als gevolg van de manipulatie van gewrichten laag is, kan dit worden toegeschreven aan het feit dat de meeste gevallen van letsel niet zijn gemeld. Er zijn bepaalde situaties waarin er geen twijfel over bestaat dat er geen manipulatie zou moeten plaatsvinden, zoals wanneer het gewricht zich in de buurt van een tumor of groeiplaat bevindt.
Hoewel de potentiële langetermijnrisico's nog niet volledig worden begrepen, zijn er vaak kortetermijnbijwerkingen van chiropractische technieken, zoals manipulatie van de gewrichten. Deze kunnen hoofdpijn of vermoeidheid omvatten - vooral als de manipulatie in de wervelkolom of nek was. De patiënt kan ook een algemeen ongemak voelen op het gebied van manipulatie gedurende een korte tijd nadat het plaatsvond.
Ondanks het feit dat klinisch bewijs tot nu toe alleen heeft aangetoond dat gewrichtsmobilisatie een tijdelijke verlichting van pijn kan veroorzaken, de hersteltijd voor een rugverstuiking kan verminderen en het passieve bewegingsbereik van een gewricht kan vergroten, wordt het nog steeds voor een aantal verschillende aandoeningen gebruikt . Het wordt bijvoorbeeld vaak gebruikt voor veel wervelkolomletsels. De klinische effectiviteit en veiligheid van deze praktijk moet nog worden bepaald.