Wat is Levosimendan?
Patiënten die naar een ziekenhuis worden gebracht met acuut gedecompenseerd hartfalen, kunnen levosimendan krijgen als onderdeel van hun behandeling. Dit medicijn wordt rechtstreeks in de bloedbaan toegediend, zodat het snel naar het hart kan reizen. Zodra het medicijn het hart bereikt, versterkt het de hartslag van een persoon door de gevoeligheid van het hart voor het calcium in de bloedbaan te verhogen.
Wanneer levosimendan aan een patiënt wordt gegeven, heeft het hart sterke contracties. Patiënten die lijden aan hartfalen ervaren abnormale samentrekkingen, waardoor het voor het hart onmogelijk is om bloed zoals gewoonlijk door het lichaam te pompen. Dit medicijn treedt snel in werking en neemt in de loop van een week af. Behandeling met dit medicijn kan de kansen van een patiënt om acuut gedecompenseerd hartfalen te overleven, aanzienlijk verbeteren.
Geneesmiddelen zoals levosimendan worden toegediend om het lichaam efficiënter calcium te laten gebruiken. Calcium wordt door het lichaam gebruikt om de contractie in een hartslag te reguleren. Normaal gesproken zijn de niveaus van calcium en magnesium, die spieren in het hart ontspannen zodra ze zijn samengetrokken, evenwichtig. Het verhogen van het daadwerkelijke calciumniveau in de bloedbaan kan gevaarlijk zijn voor een patiënt met hartfalen omdat het een mogelijk delicate balans tussen calcium en magnesium zou verstoren.
Levosimendan wordt alleen gegeven aan patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor hartfalen. De effecten van het medicijn moeten zorgvuldig worden gecontroleerd door zorgverleners, omdat er risico's zijn verbonden aan het gebruik van dit medicijn. Snelle hartslag en een verlaging van de bloeddruk zijn mogelijk, dus artsen kijken patiënten zorgvuldig om ervoor te zorgen dat de hartslag en bloeddruk weer normaal worden voordat ze hun patiënten vrijlaten. Als de bloeddruk of hartslag van een patiënt tijdens de behandeling te laag wordt, kunnen artsen hem aanvullende medicatie geven om dit te compenseren. Gewoonlijk worden patiënten een aantal dagen gevolgd nadat ze levosimendan ontvangen, totdat de bloeddruk weer begint te stijgen naar het normale niveau.
Het lichaam kan bijna alle doses levosimendan metaboliseren. Het duurt meestal tussen de zeven en tien dagen voordat de chemische stof uit het systeem van een persoon verdwijnt en er is geen manier om dit proces te versnellen. Na een paar dagen beginnen de medicijnniveaus af te nemen en kan de bloeddruk stijgen. Artsen geven patiënten vaak een paar behandelingen met levosimendan, waardoor de hoeveelheid die bij elke behandeling wordt gegeven, afneemt naarmate de patiënt begint te herstellen van hun hartfalen.