Wat is penicillamine?
Penicillamine is een antireumatisch medicijn en chelaatvormer. Het medicijn is in veel gevallen verkrijgbaar onder de merknamen Depen® en Cuprimine®. Artsen kunnen dit medicijn voorschrijven als een antireumatisch medicijn om patiënten met reumatoïde artritis te behandelen. Dit medicijn vertraagt meestal de progressie van gewrichtsmisvormingen en andere problemen met betrekking tot reumatoïde artritis en kan het dagelijks functioneren bij sommige patiënten verbeteren.
In sommige gevallen wordt penicillamine gebruikt als een chelaatvormer die zich bindt aan zware metalen of chemicaliën en helpt deze uit het lichaam van een patiënt te verwijderen. Patiënten met de ziekte van Wilson kunnen dit geneesmiddel krijgen om te helpen bij het verwijderen van overtollig koper uit het lichaam. Hoge cystinespiegels en buitensporige hoeveelheden ijzer of kwik kunnen in veel gevallen worden verminderd met behulp van dit medicijn. Artsen kunnen penicillamine voorschrijven om mensen met loodvergiftiging en lagere toxische loodspiegels in de lichaamsweefsels te behandelen.
Mensen nemen penicillamine meestal oraal in de vorm van een capsule of tablet met een glas water. Artsen kunnen patiënten dit medicijn ten minste een uur voor of een uur nadat ze voedsel, melk of andere medicijnen hebben ingenomen, laten gebruiken om de absorptie te verbeteren. Penicillamine kan het niveau van belangrijke vitamines en mineralen in het lichaam verlagen, en artsen kunnen tijdens de behandeling vitaminesupplementen voorschrijven. Artsen kunnen patiënten aanbevelen het gebruik van antacida met dit middel te beperken vanwege de mogelijkheid dat aluminium en magnesium in antacida de absorptie van het geneesmiddel kunnen beperken.
Sommige gebruikers van penicillamine kunnen allergische reacties op het medicijn ervaren, zoals netelroos evenals ademhalingsproblemen, keelsluiting en zwelling van het gezicht en de tong. Ernstige bijwerkingen die door sommige mensen zijn gemeld, zijn keelpijn, koorts en ongewone bloedingen. Spierzwakte en dubbel zien hebben zich in sommige gevallen voorgedaan. In veel gevallen adviseren artsen dat patiënten medische hulp zoeken als ze allergische reacties of ernstige bijwerkingen ontwikkelen. Andere bijwerkingen die kunnen optreden met dit medicijn kunnen oorsuizen, verminderd smaakgevoel en gastro-intestinale effecten zijn, zoals misselijkheid of diarree.
In de meeste gevallen bevelen artsen patiënten aan geen penicillamine te gebruiken als ze momenteel geneesmiddelen voor goudtherapie gebruiken, zoals goudnatriumthiomalaat, aurothioglucose of auranofin, vanwege mogelijke interacties tussen geneesmiddelen. Medicijnen tegen chemotherapie bij kanker, geneesmiddelen tegen malaria en fenylbutazon kunnen ook ongewenste interacties met penicillamine veroorzaken. De effecten van digoxine kunnen worden versterkt in combinatie met dit medicijn. Patiënten met een nierziekte die dit medicijn nemen, ontvangen doorgaans dosisaanpassingen of speciale controle van hun artsen. Dit medicijn kan geboorteafwijkingen veroorzaken en wordt over het algemeen niet aanbevolen voor gebruik door zwangere vrouwen of moeders die borstvoeding geven.