Wat is Tadalafil?
Tadalafil is een oraal medicijn dat wordt gebruikt om mannen bij erectiestoornissen (ED) te behandelen. Het mag alleen worden ingenomen wanneer geslachtsgemeenschap wordt verwacht, of bij een lagere dosis per dag, als regelmatige geslachtsgemeenschap wordt verwacht. Het medicijn is een fosfodiesterase type 5-remmer (PDE5-remmer). Deze klasse omvat andere geneesmiddelen zoals sildenafil en vardenafil.
Erectiestoornissen of impotentie treffen veel mannen en kunnen te wijten zijn aan tal van factoren, zowel fysiologisch als psychologisch. Het fysiologische proces van het bereiken en behouden van een erectie is complex en omvat verschillende chemicaliën en signalen van het zenuwstelsel. Cyclic GMP is een van de betrokken chemische boodschappers. Wanneer seksuele stimulatie optreedt, wordt cGMP vrijgegeven en veroorzaakt het verwijding van de bloedvaten in de penis, waardoor meer bloed erin kan stromen en het stijf kan worden.
Fosfodiesterase type 5 is een andere chemische boodschapper die cGMP afbreekt. Tadalafil, door het fosfodiesterase type 5 te blokkeren, voorkomt de afbraak van cGMP. Dit zorgt voor een langdurige erectie. Het medicijn werkt alleen als seksuele stimulatie is opgetreden, omdat cGMP alleen dan aanwezig is.
Tadalafil kan "op basis van behoefte" worden gebruikt. Wanneer het op deze manier wordt gebruikt, wordt de tablet ongeveer een half uur vóór de verwachte geslachtsgemeenschap ingenomen. Gewoonlijk begint de voorschrijvende arts met een lagere dosis van 10 mg en verhoogt deze tot 20 mg, indien nodig, op basis van respons en tolerantie.
Erectiestoornissen kunnen een schrijnende aandoening zijn en een aanzienlijke hoeveelheid angst veroorzaken. Tadalafil kan ook worden ingenomen als een dagelijkse dosis, als regelmatige geslachtsgemeenschap wordt verwacht, waardoor de behoefte aan een anticiperende dosis wordt weggenomen. Bij dagelijks gebruik is de dosis echter veel lager, ofwel 2,5 mg ofwel 5 mg, opnieuw afhankelijk van de respons en de tolerantie.
Zoals met elk medicijn, kan tadalafil een wisselwerking hebben met andere medicijnen of medische aandoeningen. Het mag niet worden gebruikt in combinatie met nitraatmedicatie, een medicijn dat vaak wordt gebruikt bij angina-patiënten. Gelijktijdige medicatie of ziekten moeten worden besproken met de voorschrijvende arts voordat tadalafil wordt gebruikt om mogelijk gevaarlijke interacties te voorkomen.
Tadalafil kan bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende hiervan zijn duizeligheid, hoofdpijn en orthostatische hypotensie, vooral bij patiënten die gelijktijdig antihypertensiva gebruiken. Vanwege de mogelijkheid van duizeligheid mogen patiënten na het innemen van het geneesmiddel niet autorijden of met zware machines werken. Zelden kan priapisme optreden. Dit verwijst naar een erectie van meer dan vier uur en vereist medische aandacht om langdurige schade aan de weefsels van de penis te voorkomen.