Wat is telithromycine?

Telithromycine is een type ketolide-antiobioticum dat voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van een bacteriële ademhalingsinfectie, ook wel community-pneumonia (CAP) genoemd. Het is een derivaat van erytromycine dat de groei van bacteriën remt. Dit medicijn, dat wordt verkocht onder de merknaam Ketek®, werd in april 2004 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Het waarschuwingslabel werd in 2007 gewijzigd om bezorgdheid over mogelijk fatale ademhalingscomplicaties bij personen met myasthenia gravis weg te nemen. Telithromycine is alleen goedgekeurd voor gebruik bij volwassen patiënten en niet voor pediatrisch gebruik.

Dit medicijn wordt voorgeschreven voor milde tot matige gevallen van CAP gecontracteerd via bepaalde bacteriën, waaronder Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydophila pneumoniae en Mycoplasma pneumoniae. CAP is een ernstige longinfectie die onmiddellijk moet worden behandeld. De symptomen variëren van pijn op de borst of pijn tot koorts, slijmhoest of ademhalingsproblemen.

In 2006, twee jaar na goedkeuring door de FDA, ontstond er een controverse over de veiligheid van telithromycine. Er werd opgemerkt dat verschillende gevallen van myasthenia gravis gevaarlijk slechter werden gemaakt wanneer de individuen telithromycine namen. Bovendien werd één onderzoeker gevangengezet nadat hij in de klinische onderzoeken van het medicijn was veroordeeld voor het vervalsen van gegevens om bij sommige personen bewijs van ernstige leverschade te verbergen. Het volgende jaar heeft de FDA het waarschuwingslabel voor telithromycine herzien om aan te geven dat het niet door myasthenia gravis-patiënten mag worden gebruikt en mogelijk kan leiden tot leverproblemen of hepatitis. Personen die telithromycine gebruiken, moeten het gebruik staken en hun arts raadplegen bij het eerste teken van mogelijke symptomen van hepatitis, zoals anorexia, geelzucht, gevoelige lever, vermoeidheid of malaise.

Personen die dit medicijn nemen, moeten zich ervan bewust zijn dat het gevaarlijk of dodelijk kan zijn voor iedereen die gevoelig is voor bepaalde andere antibiotica, waaronder erytromycine (merknaam E-Mycin® of Erythocin®), clarithromycine (merknaam Biaxin®) en azithromycine ( merknaam Zithromax®). Het is ook bekend dat dit medicijn mogelijke interacties heeft met een verscheidenheid aan andere medicijnen, zoals bloedverdunners, antischimmelmiddelen, cholesterolmedicijnen of diuretica. Het besturen van een motorvoertuig onder invloed van telithromycine kan gevaarlijk zijn vanwege de kans op symptomen zoals duizeligheid of plotselinge veranderingen in het gezichtsvermogen.

Veranderingen in het gezichtsvermogen of hoofdpijn kunnen soms optreden bij het gebruik van dit medicijn. Af en toe kunnen personen die dit medicijn gebruiken uitslag of hartkloppingen ervaren. Meer voorkomende bijwerkingen zijn gastro-intestinale veranderingen, misselijkheid en braken. Sommige bijwerkingen kunnen optreden tot enkele weken nadat een persoon dit medicijn gebruikt.