Wat is de relatie tussen diuretica en hartfalen?

Een veel voorkomende behandeling voor congestief hartfalen is het gebruik van voorgeschreven diuretica, ook wel waterpillen genoemd. Diuretica zorgen ervoor dat het lichaam zichzelf van onnodig water en zout bevrijdt door te plassen. Als er geen overtollige vloeistoffen in het lichaam zijn, kan het hart gemakkelijker efficiënt werken, wat het behandelingsdoel is voor patiënten met hartfalen.

De relatie tussen diuretica en hartfalen is duidelijk zichtbaar in de voordelen van het nemen van voorgeschreven diuretica. Enkele voorbeelden van algemeen voorgeschreven diuretica die worden gebruikt voor de behandeling van hartfalen zijn Lasix®, Aldactone® en Demadex®. Elk diureticum is gecategoriseerd als een lus, thiazide-achtige of kaliumsparende medicatie. Thiaziden zorgen ervoor dat de patiënt vaker urineert, waardoor de bloeddruk onder controle wordt gehouden en het hart op zijn beurt efficiënter kan werken. Lusdiuretica zijn aanzienlijk sterker en worden meestal gebruikt in noodsituaties.

Overmatig urineren veroorzaakt kaliumverlies, dat levensbedreigend kan worden. Een kaliumsparend diureticum wordt vaak voorgeschreven samen met een van de andere soorten vanwege het behoud van kalium in het lichaam. Voorgeschreven diuretica werken in combinatie met elkaar om optimaal water, zout en kalium in het lichaam te behouden.

De relatie tussen diuretica en hartfalen is duidelijk als het gaat om vochtretentie. Diuretica verminderen oedeem, wat een zwelling is van extremiteiten veroorzaakt door vochtretentie. Het verschijnt meestal in de benen. Diuretica verlagen ook de bloeddruk, wat op zijn beurt het risico op een hartaanval van de patiënt vermindert.

Vochtophoping in de longen is een veel voorkomend symptoom van congestief hartfalen. Een dagelijkse dosis voorgeschreven diureticum helpt de opbouw te verminderen, waardoor het hart efficiënter kan werken. De vermindering van vochtretentie vermindert ook ademhalingsproblemen die vaak worden gezien bij patiënten met hartfalen.

Naast het directe voordeel van diuretica bij de behandeling van hartfalen, zijn er ook verschillende secundaire voordelen. Diuretica helpen de nieren een gezond evenwicht van waterretentie te behouden, waardoor de belasting van het hart wordt verminderd. Wanneer diuretica wordt ingenomen zoals voorgeschreven, kan dit de leverfunctie verbeteren bij patiënten met hartfalen.

Gewichtstoename wordt nauwlettend gevolgd in gevallen met diuretica en hartfalen. Patiënten met hartfalen die diuretica krijgen, krijgen de instructie zichzelf elke dag te wegen. Een gewichtstoename van 3 pond in een periode van 24 uur of 5 pond in een week vereist een oproep aan de arts.

Bijwerkingen van diuretica en hartfalen zijn overmatige dorst, spierkrampen en duizeligheid. Hoofdpijn en wazig zien zijn ook mogelijk. Veel bijwerkingen verdwijnen vaak bij voortgezet gebruik van het voorgeschreven diureticum.