Wat is de behandeling voor een gesloten fractuur?

Een gesloten fractuur treedt op wanneer een bot breekt in het menselijk lichaam maar de huid niet doorboort. Dit wordt beschouwd als een vrij ongecompliceerde fractuur die niet zoveel behandeling vereist als een open fractuur, waarbij het bot splint en de huid breekt. Behandeling voor een gesloten fractuur kan variëren, afhankelijk van de ernst van het letsel; sommige kleine verwondingen zoals haarlijnbreuken vereisen mogelijk alleen immobilisatie en rust om te genezen, terwijl ernstigere verwondingen aan het bot mogelijk nog een operatie vereisen om te repareren.

Eerste hulp bij een gesloten fractuur omvat het beoordelen van het letsel, het behandelen van de patiënt op shock en het beoordelen van andere verwondingen die de behandeling kunnen bemoeilijken. Het gewonde ledemaat moet indien mogelijk worden verhoogd om zwelling te verminderen, en het ledemaat moet ook worden geïmmobiliseerd om verder letsel te voorkomen. Dit proces moet zorgvuldig worden uitgevoerd om te voorkomen dat bestaande verwondingen verergeren of nieuwe veroorzaken. De RICE-behandeling, of rust, ijs, compressie en elevatie, kan worden gebruikt, maar niet als een van deze acties pijn veroorzaakt of het letsel kan bevorderen. Compressie moet vooral worden vermeden, omdat dit het letsel erger kan maken. Objecten zoals polshorloges of strakke kleding moeten indien mogelijk worden verwijderd, omdat deze de bloedcirculatie tot het letsel kunnen beperken.

Zodra de patiënt in het ziekenhuis is, zal de behandeling voor een gesloten fractuur meestal een röntgenfoto omvatten die de omvang van het letsel onthult. Van daaruit kan een arts een beslissing nemen over de beste behandelingskuur. Haarlijnfracturen zijn erg klein en worden meestal niet-operatief behandeld; een gipsverband kan op het gewonde ledemaat worden aangebracht, of het bot wordt anders geïmmobiliseerd en de patiënt moet dit lid enkele weken niet gebruiken.

Meer ernstige gevallen van een gesloten fractuur moeten mogelijk chirurgisch worden aangepakt. Een chirurg maakt een incisie zodat het bot toegankelijk is en er kunnen platen en schroeven in het bot worden geïnstalleerd om het te stabiliseren. Zacht weefsel dat mogelijk beschadigd is, zal ook tijdens de operatie worden aangepakt. Als zenuwen zijn beschadigd, moet de patiënt mogelijk worden geopereerd om dergelijke schade te herstellen en zal het meer dan waarschijnlijk een uitgebreide fysiotherapie moeten ondergaan zodra de verwondingen zijn begonnen te genezen. Het gewonde deel van het lichaam zal worden gegoten om elke beweging tijdens het genezingsproces te voorkomen. Zodra de cast is verwijderd en een arts de goedkeuring geeft, kan fysiotherapie beginnen.