Wat is vaginaal oestrogeen?
Vaginaal oestrogeen is een actuele toepassing van het hormoon oestrogeen. Het kan aan vrouwen worden voorgeschreven om vaginale droogheid of branderigheid, evenals moeilijk of pijnlijk urineren te verlichten. Vaginaal oestrogeen kan ook pijn behandelen tijdens geslachtsgemeenschap en pijn of jeuk van de vulva. Het hormoon wordt opgenomen in de bloedbaan en stimuleert de productie van collageen om de vaginale voering van een vrouw te herstellen.
Dit medicijn is verkrijgbaar als een crème, een zetpil en een vaginale ring of insert. De dosering van elke vrouw is mogelijk niet consistent. Een arts zal bijvoorbeeld meestal de patiënt instrueren om de crème de eerste drie weken aan te brengen, het gebruik voor de vierde week te staken en vervolgens de behandeling te hervatten. Hij kan ook de dosering verlagen na de eerste paar weken van de behandeling. Patiënten die een vaginale ring gebruiken, laten deze meestal gedurende drie maanden zitten, waarna een nieuwe ring kan worden voorgeschreven als aanvullende behandeling nodig is.
Regelmatige doktersbezoeken zijn essentieel voor vrouwen die vaginaal oestrogeen gebruiken om mogelijke problemen op te sporen. Patiënten moeten regelmatig bekkenonderzoeken ondergaan en de arts kan in sommige gevallen een mammogram aanbevelen. Het gebruik van oestrogeen kan het risico van een vrouw op endometriumkanker verhogen, met name wanneer het langdurig wordt gebruikt. Sommige vrouwen kunnen progestageen worden voorgeschreven om samen met oestrogeen te nemen om het risico op dit type kanker te verlagen; zowel oestrogeen als een combinatie van oestrogeen en progestine kunnen echter het risico op een beroerte, hartaanval en borstkanker verhogen.
Tijdens het gebruik van vaginaal oestrogeen moeten patiënten aanhoudende of lastige bijwerkingen melden aan de voorschrijvende arts, zoals duizeligheid, misselijkheid en braken. Borstpijn, slapeloosheid en prikkelbaarheid zijn ook bekend. Sommige vrouwen ervaren veranderingen in libido, vaginale afscheiding en vaginale zwelling of irritatie. Verkoudheid of griep symptomen, problemen met het dragen van contacten en ongewone, donkere pigmentatie op het gezicht kunnen ook voorkomen.
Patiënten moeten onmiddellijk medische hulp inroepen voor ernstige symptomen, zoals slik- of ademhalingsproblemen, onwillekeurige spierbewegingen en zwelling. Gewrichtspijn kan optreden, samen met geelzucht, uitpuilende ogen en algemene zwakte. Sommige vrouwen hebben verlies van eetlust, pijn of zwelling van de maag en uitslag gemeld.
Voordat ze vaginaal oestrogeen gebruiken, moeten patiënten hun artsen vragen naar alle speciale voorzorgsmaatregelen die ze moeten nemen, waaronder onthouden van geslachtsgemeenschap gedurende een periode na het aanbrengen. Bepaalde voedingswijzigingen kunnen worden overwogen, waaronder het vermijden van grapefruit en grapefruitproducten. Vaginaal oestrogeen mag nooit worden gebruikt tijdens de zwangerschap. Patiënten moeten hun andere medische aandoeningen, medicijnen en supplementen bekendmaken voordat ze vaginaal oestrogeen gebruiken.