Wat is polsvervanging?
Polsvervanging, ook bekend als polsartroplastiek, is een gewrichtsvervangende operatie waarbij een kunstmatig polsgewricht of prothese in de pols van de patiënt wordt geïmplanteerd. Deze operatie wordt vaak uitgevoerd om gewrichtspijn veroorzaakt door artrose of reumatoïde artritis te verlichten. Naast het verlichten van gewrichtspijn, helpt polsvervangende chirurgie ook om de beweging van de pols te herstellen, waardoor een patiënt dagelijkse activiteiten kan uitvoeren.
De pols bestaat uit acht botten, de carpale botten genoemd. Met deze botten kan een persoon zijn pols in verschillende richtingen bewegen. Zonder deze flexibiliteit in de pols, is een persoon beperkt in het gebruik van zijn hand, waardoor zelfs eenvoudigste dagelijkse activiteiten moeilijk te realiseren kunnen zijn. Polsvervangende chirurgie kan de mobiliteit en kracht van de pols en, op zijn beurt, van de hand herstellen.
Hoewel er andere aandoeningen zijn die polsvervangende chirurgie vereisen, zijn artrose en reumatoïde artritis twee van de meest voorkomende. Een persoon met artrose heeft gewrichtsontsteking en pijn als gevolg van verlies van kraakbeen. Kraakbeen is weefsel dat botten dempt zodat ze gemakkelijk en pijnloos bewegen. Zonder dit weefsel wrijven botten tegen elkaar, wat de gewrichtsontsteking en pijn veroorzaakt die de flexibiliteit van de pols beperkt.
Een persoon met reumatoïde artritis heeft een chronische ontstekingsziekte waardoor hij gewrichtspijn, stijfheid en zwelling heeft. Soms kunnen deze symptomen symmetrisch optreden aan beide zijden van het lichaam. Na verloop van tijd kan deze ziekte schade aan kraakbeen, ligament en pezen veroorzaken.
De optie om polsvervangende chirurgie te ondergaan is misschien niet voor iedereen haalbaar; het wordt meestal gedaan wanneer andere vormen van artritisbehandeling niet hebben gewerkt. Tijdens de operatie zelf verwijdert de arts de beschadigde botten en vervangt deze door de prothese. De prothese, die is gemaakt om flexibiliteit mogelijk te maken, is gemaakt van metaal en op afstand geplaatst met polyethyleen. Werk dat tijdens de procedure is gedaan, wordt voltooid door een incisie aan de achterkant van de pols.
Herstellen van polsvervangende chirurgie vereist een revalidatieperiode die ergens tussen de drie en zes maanden duurt. In de weken direct na de operatie zal de patiënt een gipsverband of spalk moeten dragen om te voorkomen dat de pols beweegt, waardoor de pols effectief kan genezen. Zoals bij elke chirurgische ingreep, komt polsvervanging gepaard met complicaties. Voorbeelden van deze complicaties zijn infectie en loskomen. Met de juiste zorg kunnen polsgewrichtvervangingen 10 tot 15 jaar duren.