Wat is Ziprasidon?
Ziprasidon is een antipsychoticum. Het wordt gebruikt bij de behandeling van schizofrenie en de behandeling van manie en gemengde toestanden bij een bipolaire stoornis. Bij gebruik in combinatie met lithium is het medicijn ook effectief bij de onderhoudsbehandeling van een bipolaire stoornis.
De exacte manier waarop ziprasidon werkt is onbekend. Net als andere atypische antipsychotica wordt echter aangenomen dat ziprasidon de dopaminereceptoren van de hersenen remt. Er wordt ook aangenomen dat het de serotonine-receptoren van de hersenen remt.
Dit geneesmiddel wordt geleverd in beide capsules en in een injecteerbare vorm, die wordt gebruikt om acute agitatie bij schizofrene patiënten te behandelen. De capsules, de meest voorkomende vorm, komen meestal in een dosis van 20, 40, 60 of 80 milligram. Ze worden meestal twee keer per dag ingenomen. Minder van het medicijn wordt opgenomen als het op een lege maag wordt ingenomen, dus het moet met voedsel worden ingenomen. Een arts kan een patiënt starten met een minimale dosis en de dosis indien nodig verhogen om de symptomen van de patiënt te verlichten.
Veel voorkomende bijwerkingen van ziprasidon zijn vermoeidheid, misselijkheid, constipatie, diarree, huiduitslag, duizeligheid of spiertrillingen. Het kan ook de bloedsuikerspiegel verhogen. Diabetespatiënten moeten daarom hun bloedsuikerspiegel nauwlettend volgen.
Bovendien is bekend dat ziprasidon het ritme van het hart beïnvloedt. Patiënten met een voorgeschiedenis van hartproblemen moeten ervoor zorgen dat hun arts op de hoogte is van hun geschiedenis, omdat het medicijn voor hen gecontra-indiceerd kan zijn. Soms kunnen patiënten die een antipsychoticum gebruiken, zoals ziprasidon, een aandoening ontwikkelen die bekend staat als tardieve dyskinesie, die onwillekeurige bewegingen veroorzaakt. Stoppen met het medicijn kan de aandoening stoppen, maar de dyskinesie kan permanent zijn.
Een mogelijk fatale bijwerking die kan optreden bij antipsychotische geneesmiddelen zoals ziprasidon, is een complex dat maligne neurolepticasyndroom (NMS) wordt genoemd. Symptomen van MNS zijn koorts, spierrigiditeit, beven, verwarring, zweten of verhoogde pols en bloeddruk. Patiënten die een van deze symptomen ervaren na het nemen van ziprasidon, moeten onmiddellijk contact opnemen met hun arts.
Een andere potentieel fatale bijwerking van dit medicijn komt soms voor bij oudere patiënten met dementie. Deze patiënten lopen een verhoogd risico op een beroerte of overlijden tijdens de behandeling. Ze moeten onmiddellijk contact opnemen met een arts als ze spraakproblemen, duizeligheid, flauwvallen of zwakte of gevoelloosheid in hun armen of benen ervaren.
Ziprasidon kan negatieve interacties hebben met een aantal andere geneesmiddelen. Carbamazepine kan bijvoorbeeld ziprasidon minder effectief maken. Ketoconazol kan het niveau van het antipsychoticum in het lichaam verhogen en de bijwerkingen ervan verhogen. Deze mogelijke negatieve interacties zijn waarom het belangrijk is voor patiënten om met hun artsen te communiceren en ervoor te zorgen dat hun artsen alle medicijnen kennen die ze gebruiken.