Wat moet ik verwachten van hielspooroperaties?
Heelspooroperatie is een operatie die wordt uitgevoerd om een hielspoor en de onderliggende oorzaken van de uitgroei van bot rond de hiel aan te pakken. Wat er gebeurt tijdens de operatie varieert, afhankelijk van de locatie van de uitloper en de oorzaak. De operatie kan worden uitgevoerd door een voetspecialist, zoals een orthopedisch chirurg of podotherapeut, en hersteltijden variëren, waarbij sommige operaties tot een jaar duren voordat de chirurgische site volledig is genezen.
Voordat hielspooroperaties kunnen worden uitgevoerd, evalueert de chirurg de patiënt om te bevestigen dat niet-chirurgische behandelingen zijn geprobeerd, en om meer te weten te komen over de omstandigheden die tot de vorming van sporen hebben geleid. Medische beeldvormingsstudies kunnen worden besteld om de uitloper en de structuren in de voet goed te bekijken. De patiënt wordt ook gescreend op chirurgische risicofactoren die de procedure kunnen compliceren.
In een minimaal invasieve vorm van hielspooroperaties bekend als endoscopische hielspooroperaties, maakt de arts kleine incisies rond de hiel om camera's en hulpmiddelen te introduceren, met behulp van de camera om in de hiel te kijken terwijl de operatie wordt uitgevoerd. Voor deze procedure kan de patiënt lokale anesthesie, bewuste sedatie of volledige algemene anesthesie krijgen, afhankelijk van de optie die volgens de anesthesist, chirurg en patiënt het beste is.
Voor meer invasieve operaties kan algemene anesthesie vereist zijn. Tijdens de hielspooroperatie snijdt de chirurg typisch een deel van de plantaire fascia zodat deze niet aan de hiel trekt en de hielspoor zelf kan worden verwijderd. De chirurg beslist op basis van de locatie over het verwijderen van de uitloper; als de patiënt niet op de uitloper loopt, is verwijdering mogelijk niet effectief. Wanneer de operatie voorbij is, krijgt de patiënt pijnstillers en wordt deze gedurende enkele uren gecontroleerd voordat deze wordt vrijgegeven om te bevestigen dat de operatie geen onmiddellijke complicaties heeft veroorzaakt.
Gedurende ongeveer een week na de operatie moet de patiënt het gewicht volledig van de voet houden. De voet kan in een verband, gipsverband of speciale laars zijn. Na de eerste week kan de patiënt meestal de voet wassen en er lichte lasten op plaatsen. Het is belangrijk om na de operatie geleidelijk weer gewicht aan de voet te geven, omdat te veel spanning de voet kan verwonden. Voor mensen met een zittende baan is het meestal mogelijk om meteen weer aan het werk te gaan. Mensen die langere tijd op de been blijven, hebben misschien zes tot acht weken vrij en mensen die zware arbeid verrichten, hebben minstens drie maanden nodig.
Het kan tot een jaar duren voordat alle structuren in de voet zijn hersteld van hielspooroperaties. Tijdens deze periode moet de patiënt plannen maken voor vervolgbezoeken met de arts om de hiel te onderzoeken en aanbevelingen te doen om het risico te verminderen dat de uitloper zich opnieuw zal vormen. Sommige patiënten hebben ook baat bij fysiotherapie.