Wat is een bronchopulmonaal segment?
Een bronchopulmonaal segment, ook wel een tertiaire bronchus genoemd, is het deel van de luchtwegen dat zuurstof levert aan de kleinste delen van de longen waar de uitwisseling van zuurstof met kooldioxide plaatsvindt tijdens de ademhaling. Er zijn 18 tot 20 verschillende bronchopulmonale segmenten binnen een enkele set longen. De linkerlong heeft een bovenste en onderste lob die elk vier bronchopulmonale segmenten bevatten. In de drie lobben van de rechterlong zijn er tien bronchopulmonale segmenten. Elk segment kan onafhankelijk van het deel ernaast functioneren, waardoor het aangetaste longweefsel kan worden verwijderd zonder de functionaliteit van de aangrenzende segmenten te veranderen.
De bronchus is gemaakt van een gespierde holle buis bekleed met ademhalingsepitheel. Kleine stukjes hyalinekraakbeen bieden structurele ondersteuning voor het gladde spierweefsel dat de slang vormt. In de middenruimte van elk bronchopulmonaal segment bevindt zich een bronchiale slagader en een longslagader. De aders en lymfevaten die elk van de segmenten voeden, lopen langs de buitenkant van de buisvormige structuur. Tussen de segmenten bevinden zich zeer dunne lagen bindweefsel die de bronchiën in afzonderlijke secties scheiden.
De meeste mensen hebben acht segmenten in de linkerlong; een paar mensen kunnen echter wel 10 afzonderlijke segmenten hebben. Vier bronchopulmonale segmenten in de bovenste lob van de linkerlong worden benoemd op basis van hun locatie in die lob van de long. Het superieure lingulaire segment en het inferieure lingulaire segment zijn boven op elkaar geplaatst. Een voorste segment bevindt zich aan de voorzijde van het bovenste gedeelte van de linkerlong. Achter het voorste segment bevindt zich het apicoposterior bronchopulmonale segment.
Onder de linker bovenste lob van de long bevindt zich de onderste lob van de long. Richting de voorzijde en het midden van de onderste long bevindt zich het anteromediale bronchopulmonale segment. Boven het anteromediale segment bevindt zich het superieure segment. Het achterste segment bevindt zich in de richting van de onderrug van de long. Een zijdelingse segment biedt de doorgang voor lucht om te reizen naar de buitenkant van de linker long.
Tien bronchopulmonale segmenten worden gevonden binnen de drie lobben van de rechterlong. De bovenste lob bevat de apicale, posterieure en voorste segmenten. In de middelste lob zorgt een mediaal en lateraal segment voor de weg naar lucht in de longen. Binnen de rechteronderkwab zijn vijf bronchopulmonale segmenten geïdentificeerd. Dit zijn de zogenaamde superieure, voorste, mediale, posterieure en laterale segmenten van de onderste lob van de rechterlong.
Ziekten van de bronchopulmonale segmenten kunnen worden gediagnosticeerd nadat een thoracale computertomografie (CT) scan is uitgevoerd. Een segment kan worden geïdentificeerd door de anatomische structuren die specifiek zijn voor de bronchopulmonale segmenten, zoals segmentale slagaders en bronchiën. Zieke of slecht functionerende bronchopulmonale segmenten kunnen chirurgisch worden verwijderd zonder de functionaliteit van de resterende segmenten aan te tasten.