Wat is een thoracale schijf?
Spinale schijven zijn kussentjes bestaande uit eiwitten, kraakbeen en water die de botten of wervels in de wervelkolom scheiden. Hun functie is om de wervelkolom bij elkaar te houden, het lichaam te laten draaien en buigen, en te fungeren als schokdempers. Er zijn 23 schijven in de menselijke wervelkolom; zes in het cervicale gebied, of nek, vijf in het lumbale gebied, of onderrug, en 12 in het thoracale gebied, of middenrug. Een thoracale schijf is een van de schijven in het thoracale gebied.
Letsels aan ruggenmergschijven bevinden zich over het algemeen in de cervicale of lumbale gebieden. Een verwonding aan een borstschijf is zeldzaam vanwege de bescherming die wordt geboden door de ribbenkast, maar als er wond optreedt, kan dit leiden tot een hernia of een gescheurde schijf. Elke schijf heeft een buitenlaag van taaie vezels die de annulus worden genoemd , en een zachte, gelei-achtige binnenkant die de nucleus polposus wordt genoemd . De schijf wordt hernia als de annulusscheuren en het polposusmateriaal in de wervelkolom worden geduwd. Er is heel weinig ruimte in het borstgebied voor het materiaal, dus een hernia kan ernstige complicaties veroorzaken en in zeldzame gevallen zelfs tot verlamming onder de taille.
Symptomen van een hernia zijn onder meer lichaams- en beenpijn, gevoelloosheid, tintelingen en spierzwakte in een of beide benen en spastische beenbewegingen. Als een letsel is opgetreden en de symptomen wijzen op de mogelijkheid van een hernia op de borst, kan een röntgenfoto worden genomen om te zien of de wervelkolom schade of verkalking vertoont. Als er verkalking verschijnt, is de kans groot dat de schijf is gescheurd. Een röntgenfoto kan echter geen zacht weefsel vertonen, dus het kan geen zicht op de schijven bieden; er kan een breuk aanwezig zijn, zelfs als er geen schade zichtbaar is. Naast een röntgenfoto zullen artsen over het algemeen magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) gebruiken om te bepalen of een thoracale schijf is hernia.
In de meeste gevallen lost een hernia op de thorax zichzelf op en verdwijnen de symptomen met de tijd en rust. Als de zenuwen in de wervelkolom niet worden aangetast en de symptomen niet erger worden, wordt over het algemeen een niet-chirurgische behandeling geadviseerd. Dit kan wat bedrust of tijdelijk gebruik van een rugsteun omvatten om de rug te immobiliseren. Medicijnen kunnen ontstekingsremmende medicijnen, orale steroïden en spierverslappers zijn. Fysiotherapie kan nuttig zijn om pijn te verlichten, de houding te corrigeren en de rug te versterken.
Als de symptomen erger worden of de zenuwen in de wervelkolom zijn betrokken, kan een operatie worden uitgevoerd om de gescheurde schijf te verwijderen. De chirurgische benadering wordt bepaald door het gebied van schade. Een chirurg kan via de rug naar binnen gaan met behulp van een procedure die costotransversectomie-decompressie wordt genoemd om het gescheurde deel van de schijf te verwijderen. Transthoracale decompressie is een chirurgische techniek waarbij de chirurg via de borstholte naar binnen moet gaan om de schijf te verwijderen. Als het verwijderen van de schijf de wervelkolom instabiel maakt, kan het nodig zijn om de betrokken schijven samen te smelten.
Degeneratieve schijfziekte (DDD) is een aandoening die kan worden veroorzaakt door letsel of, meestal, door veroudering. De schijven ontvangen zeer weinig bloed, waardoor ze niet kunnen genezen evenals andere delen van het lichaam. Deze aandoening kan pijn en stijfheid veroorzaken, maar is over het algemeen niet slopend. DDD komt meestal voor in de cervicale of lumbale gebieden; thoracale degeneratieve schijfziekte is zeer zeldzaam.
Er zijn enkele stappen die een persoon kan nemen om problemen met de borstschijf te voorkomen. Chiropractische zorg wordt door velen als nuttig beschouwd om het lichaam in lijn te houden en de druk tegen zenuwen te verlichten. Het handhaven van de juiste houding en juiste tiltechnieken helpt ook om letsel en onnodige slijtage aan de rug te voorkomen. Dagelijks strekken en strekken vóór het sporten is van vitaal belang en er zijn extra oefeningen beschikbaar die speciaal zijn ontworpen om de gezondheid van de wervelkolom te versterken en te behouden.