Wat is het voorste kruisband?
Het voorste kruisband is een band van taai, vezelig bindweefsel in het midden van het menselijke kniegewricht. Het is een van de vier belangrijkste ligamenten in de knie. Het voorste kruisband is verbonden met zowel het scheenbeen of het scheenbeen en het dijbeen of het dijbeen.
Drie andere ligamenten verbinden ook met het scheenbeen en het dijbeen. Het mediale collaterale ligament loopt langs de binnenkant van het kniegewricht en voorkomt dat het naar binnen buigt. Het laterale collaterale ligament loopt langs de buitenkant van het kniegewricht en voorkomt dat het kniegewricht naar buiten buigt. Het achterste kruisbandje werkt samen met het voorste kruisbandje en voorkomt dat het scheenbeen uit lijn raakt en naar achteren onder het dijbeen glijdt.
De voorste en achterste kruisbanden kruisen elkaar in de knie. De voorste en achterste ligamenten zijn verantwoordelijk voor het handhaven van de juiste anatomische positie van het dijbeen en het scheenbeen. Een andere functie van het voorste kruisband is om stabiele rotatie van het kniegewricht mogelijk te maken. Als dit ligament een verwonding zoals een traan oploopt, wordt het kniegewricht veel minder stabiel.
Een traan van het voorste kruisband is een van de meest voorkomende sportgerelateerde knieblessures. Deze verwonding kan optreden wanneer de knie een plotselinge directe slag krijgt, bij het landen na een sprong of wanneer het gewricht draait terwijl de voet stevig op de grond staat. Het ligament raakt dan overbelast en kan niet tegen de kracht die erop wordt uitgeoefend. Het eindresultaat hiervan is een scheur in het ligament. Voorafgaande kruisbandletsels komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, waarvan wordt aangenomen dat dit komt door de anatomische, spier- en hormonale verschillen die worden gevonden tussen mannen en vrouwen.
Er is vaak een hoorbaar ploffend geluid wanneer de voorste kruisband gescheurd is. Meestal gaat dit letsel gepaard met hevige pijn en een gevoel van instabiliteit. Uitgebreide zwelling treedt meestal op samen met wijdverbreide tederheid. Beweging van het gewricht wordt beperkt, inclusief het onvermogen om de knie volledig recht te maken.
Een uitgebreide of volledige scheur van het voorste kruisband vereist meestal een operatie om het ligament te vervangen. Chirurgie wordt gevolgd door een periode van immobilisatie om genezing mogelijk te maken. Dit wordt gevolgd door een intens revalidatieregime dat is ontworpen om maximale flexibiliteit, mobiliteit en rotatie van het gewricht terug te krijgen. Revalidatie kan zes tot negen maanden duren voordat de normale activiteit kan worden hervat.