Wat is de brachiale plexus?
De brachiale plexus is een groep zenuwen die is verbonden met de wervelkolom. Dit netwerk van zenuwen begint bij het gebied van de wervelkolom dat aansluit op de achterkant van de nek. De verzameling zenuwen loopt vervolgens door de oksel van elke arm, waar de brachiale plexus werkt met de zenuwen in het bovenste gedeelte van de arm om beweging van het ledemaat te beheren.
Wanneer een soort brachiaal plexusletsel plaatsvindt, beïnvloedt de schade niet alleen de functie van dit netwerk van zenuwen, maar ook de verzamelingen zenuwen die impulsen van de plexus ontvangen. Dit betekent dat gebieden zoals de handen, armen en schouders allemaal een soort afname van gevoel en mobiliteit ervaren, afhankelijk van de omvang van de brachiale plexusletsels. In relatief kleine situaties kan dit enige gevoelloosheid en mogelijk een kleine hoeveelheid pijn zijn. Wanneer ernstige schade wordt opgelopen, is er een kans op tijdelijke of zelfs permanente verlamming.
Een van de meest voorkomende voorbeelden van een verwonding van het brachiale zenuwnetwerk vindt plaats tijdens het geboorteproces. Terwijl de baby door het geboortekanaal gaat, kan er enige vernauwing zijn die extra druk op de schouders van het kind uitoefent. Wanneer dit gebeurt, kan de armplexus worden uitgerekt en mogelijk gescheurd. Gelukkig geneest de schade meestal vanzelf of vereist een minimaal invasieve procedure om het probleem te verhelpen, en het kind zal geen blijvend letsel oplopen.
Medische experts hebben de neiging om de verschillende verwondingen waarbij de brachiale plexus betrokken is, in vier groepen of categorieën te classificeren. Neurapraxie wordt gebruikt om situaties te identificeren waarin er enige schade is opgelopen door uitrekken, maar er zijn geen tranen ontstaan. Beschouwd als de meest voorkomende vorm van letsel aan de plexus, is het ook het gemakkelijkst te behandelen, meestal door medicatie voor de pijn te verstrekken terwijl het lichaam op natuurlijke wijze geneest.
Neuroom is een ernstiger probleem, waarbij littekenweefsel rond het gewonde gebied wordt gevormd. Het littekenweefsel kan extra stress op het netwerk van zenuwen leggen, wat van tijd tot tijd kan leiden tot problemen zoals gevoelloosheid of scherpe uitbarstingen van pijn. Het verwijderen van het littekenweefsel via chirurgische middelen is soms de beste behandeling voor neuromen.
Met een breuk heeft de algemene brachiale plexusanatomie een soort traan opgelopen, maar niet een die heeft geresulteerd in het loskoppelen van de zenuwgroep van de wervelkolom. Chirurgie is de enige oplossing met dit soort schade en zal normaal gesproken snelle verlichting bieden als de zwelling begint af te nemen.
Het ernstigste type brachiale plexusletsel staat bekend als een avulsie. Wanneer een avulsie aanwezig is, is de verbinding met de wervelkolom verbroken, vaak door de plexus weg te scheuren. Net als bij een breuk, vereist avulsie chirurgische interventie om het zenuwnetwerk opnieuw te verbinden met de wervelkolom en het gevoel en de mobiliteit langzaam te laten terugkeren.