Wat is de Extensor Digitorum Longus?
De extensor digitorum longus is een spier van het voorste compartiment van het onderbeen. Verantwoordelijk voor het uitstrekken van de vier kleinere tenen en het dorsiflexen van de enkel, wordt het beschouwd als een extrinsieke extensor van de voet omdat het zich buiten de voet zelf bevindt. Een lange en smalle spier die zich uitstrekt van net onder het kniegewricht tot de distale vingerkootjes, de laatste van de teenbotten, wordt gevonden aan de buitenkant van het scheenbeen boven het fibula-bot. Hoewel het evenwijdig aan de fibula loopt, zijn de vezels echter geveerd, wat betekent dat in plaats van in de lengte te lopen ze in de richting van een middellijn lijken, zoals de aderen in een blad.
Omdat de vezels van beide zijden van de spier samenkomen in plaats van vanaf een smal punt bovenaan, vindt de extensor digitorum longus zijn oorsprong in verschillende structuren in het onderbeen. Sommige van zijn vezels komen voort uit het scheenbeenbot - met name de laterale condylus, die de buitenste van de twee afgeronde botachtige uitsteeksels aan de bovenkant van het bot is. Anderen vinden hun oorsprong aan de voorkant van de fibula langs de bovenste 75 procent van de schacht van het bot. Deze spier komt ook voort uit verschillende membraneuze structuren die de spieren in dit gebied omringen en verdelen, inclusief het interosseous membraan, dat de voorste en achterste compartimenten van het onderbeen scheidt, de diepe fascia, die de spier omhult als een worstomhulsel, en de intermusculaire septa, die de extensor digitorum longus isoleren van de nabijgelegen tibialis anterior en peroneus longus en brevis.
Deze vezels komen ruim boven de enkel samen om een pees te vormen die verticaal kruist voor het enkelgewricht en achter een Y-vormig ligament dat bekend staat als het kruisvormige crurale ligament. Vanaf hier divergeert de pees in vier kleinere pezen die zich hechten aan de middelste en distale vingerkootjes, of de laatste twee botten, van de vier kleinere tenen. De trekkracht op deze pezen door samentrekkingen van de extensor digitorum longus is wat de tenen verlengt, of ze vanuit een gekrulde positie naar boven trekt.
Naast de werking van deze spier op de vier tenen speelt het een rol bij het dorsiflexen van het enkelgewricht. Dorsiflexie is de handeling van het scharnieren van de voet aan de enkel zodat het dorsale of bovenste oppervlak van de voet dichter bij het scheenbeen wordt gebracht. Terwijl de tibialis anterior de primaire dorsiflexor van de enkel is, helpen de andere spieren met pezen die het gewricht kruisen - waaronder de extensor digitorum longus en extensor hallucis longus, die de grote teen uitstrekt - bij deze beweging.