Wat is het femorale hoofd?
De femorale kop, ook wel de dijbeenkop genoemd, is een benige knop aan de bovenkant van het dijbeen of het dijbeen. Dit balachtige deel van het dijbeen articuleert of verbindt, met een bekerachtige inspringing in het bekken, die het heupgewricht vormt. Het is een klassiek voorbeeld van een bal- en stopcontact, een type synoviaal gewricht dat beweging langs vele assen mogelijk maakt.
Het dijbeen is een groot bot in de dij van het been. Bij vierbenige dieren, zoals paarden, wordt het dijbeen alleen gevonden in de twee achterpoten. Aan de onderste extremiteit zijn er twee knobbelige uitsteeksels die articuleren met de knie. De schacht van het dijbeen is lang en cilindrisch en culmineert bovenaan met drie uitsteeksels genaamd de grotere trochanter, minder trochanter en femorale kop. De femorale kop is het midden, de grootste van deze drie projecties en wordt ondersteund door de een kleine tak van bot die de nek wordt genoemd. De nek wijst de femorale kop naar binnen in de richting van de heup onder een hoek van ongeveer 126 graden, zodat deze kan verwoorden met de ACetabulum. Een onregelmatig kleine hoek of een abnormaal grote hoek kan respectievelijk knock-knees of gebogenheid veroorzaken.
De femorale kop is bijna bolvormig, glad en omhulde door kraakbeen. Dit kraakbeen helpt het dijbeen en het bekken te beschermen tijdens de beweging van het heupgewricht. Het heupgewricht is een synoviaal gewricht, meer specifiek een bal- en socketgewricht. Synoviale gewrichten worden gekenmerkt door een synoviaal membraan dat een smeersynoviale vloeistof afscheidt, die een ruimte vult tussen de articulerende botten die de synoviale holte worden genoemd. Deze vloeistof houdt de coating van kraakbeen op de femorale kop en de acetabulum glad om wrijving en schade aan de botten te voorkomen.
De belangrijkste bloedbron aan de femorale kop wordt geleverd door de mediale en laterale femorale circumflex -slagader. Als deze slagaders worden beschadigd, hangt het hoofd van het dijbeen af van een kleine slagader in het ligament van het hoofd van het dijbeen, ofligamentum teres. Dit ligament hecht zich aan het acetabulum aan het ene uiteinde en de fovea van het hoofd van het dijbeen aan de andere kant. De fovia is een eivormige dip in de femorale kop, net iets onder het midden.
Schade aan de femorale kop is zeldzaam, maar kan optreden in het geval van een heupdislocatie. Er zijn vier classificaties van dijbeenhoofdfracturen. Type één bevindt zich onder de fovea, type twee vindt plaats boven de fovea, type drie is overal op de kop met een bijbehorende breuk in de nek en type vier is een breuk op elke locatie op de kop met een bijbehorende acetabulaire breuk. Het kost meestal een vrij extreem trauma om dergelijke schade te veroorzaken en kan een operatie vereisen. Onderbreking van een van de belangrijkste slagaders kan avasculaire necrose veroorzaken, waarbij cellen beginnen te sterven vanwege een gebrek aan bloedtoevoer. Dit is een ernstige complicatie en kan heupvervanging noodzakelijk maken.