Wat is het dijbeenhoofd?
De dijbeenkop, ook de dijbeenkop genoemd, is een benige knop aan de bovenkant van het dijbeen of dijbeen. Dit balachtige deel van het dijbeen articuleert, of verbindt, met een komachtig streepje in het bekken, waardoor het heupgewricht wordt gevormd. Het is een klassiek voorbeeld van een kogelgewricht, een type synoviaal gewricht dat beweging langs vele assen mogelijk maakt.
Het dijbeen is een groot bot in de dij van het been. Bij vierbenige dieren, zoals paarden, bevindt het dijbeen zich alleen in de twee achterpoten. Aan het onderste uiteinde zijn er twee knobbelige uitsteeksels die met de knie articuleren. De schacht van het dijbeen is lang en cilindrisch en culmineert aan de bovenkant met drie uitsteeksels die de grotere trochanter, kleinere trochanter en femurkop worden genoemd. De femurkop is de middelste, grootste van deze drie uitsteeksels en wordt ondersteund door een kleine bottak die de nek wordt genoemd. De nek wijst de heupkop naar binnen in de richting van de heup onder een hoek van ongeveer 126 graden, zodat deze kan articuleren met de heupkom. Een onregelmatig kleine hoek of een abnormaal grote hoek kan respectievelijk knieknie of boogschommeling veroorzaken.
De heupkop is bijna bolvormig, glad en omhuld door kraakbeen. Dit kraakbeen helpt het dijbeen en het bekken te beschermen tijdens beweging van het heupgewricht. Het heupgewricht is een synoviaal gewricht, meer bepaald een kogelgewricht. Synoviale gewrichten worden gekenmerkt door een synoviaal membraan dat een smerend synoviaal vocht afscheidt, dat een ruimte vult tussen de scharnierende botten, de synoviale holte. Deze vloeistof houdt de coating van kraakbeen op de femurkop en de heupkom glad om wrijving en schade aan de botten te voorkomen.
De belangrijkste bloedbron naar de dijbeenkop wordt geleverd door de mediale en laterale femorale circumflex-slagader. Als deze slagaders beschadigd zijn, hangt de kop van het dijbeen af van een kleine slagader in het ligament van de kop van het dijbeen of ligamentum teres. Dit ligament hecht zich aan het ene uiteinde aan het acetabulum en aan het andere uiteinde de kop van het dijbeen. De fovia is een eivormige dip in de heupkop, net iets onder het midden.
Schade aan de heupkop is zeldzaam, maar kan voorkomen in het geval van een heupdislocatie. Er zijn vier classificaties van dijbeenhoofdfracturen. Type één bevindt zich onder de fovea, type twee komt voor boven de fovea, type drie bevindt zich overal op het hoofd met een bijbehorende breuk in de nek en type vier is een breuk op elke locatie op het hoofd met een bijbehorende acetabulaire fractuur. Het duurt meestal een vrij extreem trauma om dergelijke schade te veroorzaken en kan een operatie vereisen. Onderbreking van een van de belangrijkste slagaders kan avasculaire necrose veroorzaken, waarbij cellen beginnen te sterven door gebrek aan bloedtoevoer. Dit is een ernstige complicatie en kan heupvervanging noodzakelijk maken.