Wat is het ligamentum arteriosum?

Het ligamentum arteriosum is een stuk vezelachtig weefsel dat ontstaat uit de ductus arteriosus (DA). Het krijgt vorm binnen drie weken na de geboorte van een persoon en blijft een kenmerk in het normale volwassen hart. De term ligamentum arteriosum is de Latijnse uitdrukking voor het arteriële ligament.

Sommige mensen beschrijven het ligamentum arteriosum als een niet-functioneel bit van de ductus arteriosus na de embryonale vorming. Anderen, echter, noemen het overblijfsel als bijdragend aan de breuk van de aorta - de grootste slagader van het lichaam - tijdens groot trauma. Dit komt omdat het de ader op zijn plaats houdt wanneer deze tijdens een snelle vertraging terugvalt naar zijn oorspronkelijke positie. Als gevolg hiervan kan de aorta openbreken.

Tijdens de prenatale ontwikkeling heeft het hart van de foetus een klein gaatje of doorgang genaamd de ductus arteriosus. Wordt ook de ductus Botalli genoemd en verbindt de longslagader, die bloedarme bloed van het hart naar de longen en het gebied van de aorta transporteert, ook wel de aortaboog genoemd. Bij de foetus is de DA echter bedoeld om een ​​aanzienlijke hoeveelheid bloed uit de rechterventrikel van het hart door de met vloeistof gevulde longen te laten passeren.

Binnen 12 tot 24 uur na de geboorte begint de DA echter te sluiten - een proces dat meestal binnen drie weken wordt voltooid. Het ligamentum arteriosum is wat overblijft na deze sluiting en is verbonden met de aortaboog en de longslagader. De longslagader bevindt zich in het inferomediale gebied of het onderste middengebied van het arteriële ligament. De aortaboog is posterosuperior van het ligament, of bevindt zich aan de achterkant en erboven.

Lateraal ten opzichte van het ligamentum arteriosum bevindt zich de nervus vagus, de tiende van de 12 gepaarde hersenzenuwen. Om deze reden wordt het ook craniale zenuw X genoemd. Ook lateraal aan het overblijfsel is de terugkerende larynxale zenuw, of de zenuw van Galen, die uit de linker nervus links komt. De strottenhoofdzenuw haakt rond het ligament vanaf de achterkant waar een deel van de aorta zich bevindt, dan gaat het omhoog naar de stembox waarnaar het is vernoemd.

Anterieur of frontaal bevindt het ligamentum arteriosum zich in de buurt van het oppervlak van een netwerk van zenuwen die het hart vanuit de basis innerveren. De wirwar wordt de cardiale plexus genoemd. Ook aan de voorkant van het ligamentum arteriosum bevindt zich de phrenische zenuw, die voornamelijk uit de vierde cervicale zenuw (C4) komt.