Wat is het orbitale septum?
Het orbitale septum vormt de fibroid, bindweefselflappen van de oogleden, evenals de frontale grens van de oogkas. Wanneer de ogen in hun kassen bewegen, is het dit weefsel dat de oogleden stabiel houdt. Het orbitale septum wordt doordrongen door zenuwen en aders die beide deksels bedienen, evenals de traanklier die de traanproductie reguleert. Vetkussentjes die het onderste ooglid bekleden, maken deel uit van het septum en pezen van het deksel worden aan deze gebieden bevestigd om de deksels te openen en sluiten. Een breuk of verzwakking van het septum treedt vaak op met de leeftijd, waardoor de oogleden gaan hangen.
Er zijn spieren die zich over het orbitale septum uitstrekken en het laterale palpebrale ligament wordt ervan opgevangen door een dikke zak waar het zich hecht aan de oogkas. Het septum strekt zich ook uit achter de Horner-spier, die de traanzak bevat. Wat tarsale platen worden genoemd, vormen de dichte fibroidstructuren van de oogleden. Andere ligamenten en pezen helpen om de deksels te stabiliseren en via het septum aan de kom te bevestigen. De deksels worden gevoed door interne en externe halsslagaders, en het doorschijnende membraan van de conjunctiva bekleedt de binnenkant van de deksels met dempend slijm.
De ogen worden enigszins beschermd tegen de structuren van de oogliddelen van het orbitale septum. De oogleden zorgen voor een continue traanssmering over het hoornvlies van het oog om tijdens het knipperen een beschermende filmlaag te behouden. Bovendien wordt het orbitale septum verplaatst door de oculi-spier van orbicularis om vrijwillig knipogen mogelijk te maken en wanneer geforceerde sluiting van de oogleden nodig is om de oppervlakken van het oog te beschermen. Het vezelachtige materiaal van de oogleden is gevormd in een netwerk van horizontale en verticale vezellijnen om de deksels verder te stabiliseren door hun bevestiging diep in het orbitale septum.
Dekseloprolmechanisme gladde spieren en levatorspieren reguleren de ooglidspanning en laten beweging van de deksels op en neer voor het bovenste deksel toe. De oprolmechanismen van het onderste ooglid bestaan uit de inferieure rectusspier en fasciale extensorspiervezels die samen met schuine spieren bewegingen van het onderste ooglid naar boven mogelijk maken en worden afgewisseld met extra vetzakken met de leeftijd. Extra vetkussentjes in de bovenste oogleden worden gevonden achter het orbitale septum en rond de traanklier.
Naast het verzwakkende septum van hangende oogleden met de leeftijd, kunnen in de loop van de tijd andere aandoeningen ontstaan die verband houden met het orbitale septum. Vette infiltraties van sommige spieren en ligamenten van dit weefsel kunnen leiden tot een aandoening die orbitale cellulitis wordt genoemd. Deze vetinfectie is potentieel levensbedreigend en kan ernstige vervormingen van de weefsels van het oog en voorhoofd veroorzaken. Het kan ook staph, streptokokken of septische infecties door het hele lichaam verspreiden via het centrale zenuwstelsel. Bovendien kunnen conjunctivitis en schildklieraandoeningen aanzienlijke zwellingen in orbitale septumgebieden veroorzaken.