Wat is de retinale ader?
De netvliesader is een bloedvat dat bloed uit het oog afvoert. Het bestaat uit een centrale ader die in de structuren rond het oog loopt en een aantal kleinere takken voor het verzamelen van bloed uit de haarvaten in het oog. De bijbehorende slagader, die bloed naar het oog brengt, staat bekend als de retinale slagader. Problemen met de netvliesader zijn een veel voorkomende oorzaak van verlies van het gezichtsvermogen. Tijdens een routinematig oogonderzoek zal een oogarts meestal de structuur van het oog van de patiënt controleren om te zien of er problemen zijn met de retinale ader of andere componenten van het oog.
Ooganatomie varieert enigszins van persoon tot persoon. De netvliesader verlaat het oog door de oogzenuw en kan leeglopen in de bovenste oftalmische ader of de holle sinus, afhankelijk van de structuur van het vaatstelsel van een persoon. Het meest voorkomende probleem met deze ader is occlusie van de netvliesader, waarbij de ader geheel of gedeeltelijk wordt geblokkeerd.
Bij occlusie van de netvliesader kan vloeistof niet zo gemakkelijk uit het oog wegvloeien. Dit zal leiden tot een verhoogde druk in het oog. Er kan zich vloeistof ophopen en patiënten kunnen problemen met het gezichtsvermogen ervaren. Aanhoudende hoge druk kan glaucoom veroorzaken, wat leidt tot verlies van het gezichtsvermogen door structuren in het oog te beschadigen. Soms ervaart de patiënt geen pijn of ongemak in samenhang met de occlusie. Het eerste teken van een probleem kan wazig of veranderd zicht zijn, een teken van gezichtsschade.
Bij een occlusie van een vertakte retinale ader heeft een van de subsets van de ader een blokkade, maar de andere takken lopen nog steeds goed weg. De druk zal trager worden opgebouwd omdat het afvoersysteem van het oog nog steeds functioneel is. Wanneer de centrale retinale ader het probleem is, kan de druk zeer snel toenemen omdat er geen vloeistof uit het oog kan wegvloeien, terwijl de retinale slagader voedingsrijk bloed blijft leveren aan het netvlies, waardoor een vloeistofophoping ontstaat.
Bij oogonderzoeken doen artsen een druktest om te zien of de druk in het oog te hoog is en kijken ze ook in de achterkant van het oog om te controleren op problemen met de retinale slagader of ader, oogzenuw, netvlies en andere structuren. Als de arts een probleem constateert, volgt een aantal vervolgonderzoeken om meer te weten te komen over wat er aan de hand is en waarom dit nodig is, zodat de arts een behandelplan kan opstellen om het probleem aan te pakken. Dit kan medicijnen, dieetveranderingen of een operatie omvatten, afhankelijk van wat er in het oog gebeurt.